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发布时间:2023-12-23 22:06:39

[多项选择]患者男性,6岁,发热2天,耳下肿痛1天,于12月5日就诊。就诊时,壮热烦躁,双耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼疼痛,局部皮肤不红,按之作痛,口渴饮水,胃纳减少,大便秘结,尿短赤,舌质红,舌苔黄,脉数有力。体检:T39.3℃,P109次/分,R27次/分,咽部红,颌下肿块触痛,双耳下腮部肿痛。坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。下列临床表现,哪些是痄腮腮肿的特点()
A. 触之有压痛及弹性感
B. 皮肤发红
C. 以耳垂为中心的漫肿
D. 不破不溃
E. 边缘不清楚

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[单项选择]患者男性,6岁,发热2天,耳下肿痛1天,于12月5日就诊。就诊时,壮热烦躁,双耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼疼痛,局部皮肤不红,按之作痛,口渴饮水,胃纳减少,大便秘结,尿短赤,舌质红,舌苔黄,脉数有力。体检:T39.3℃,P109次/分,R27次/分,咽部红,颌下肿块触痛,双耳下腮部肿痛。坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。

提示:血细胞分析:白细胞6.9×109/L,中性粒细胞0.412,淋巴细胞0.573。该患儿主要考虑什么疾病()


A. 急性淋巴结炎
B. 流行性腮腺炎
C. 化脓性腮腺炎
D. 急性咽炎
[单项选择]患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70∕40mmHg,心率130次∕分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol∕L,血肌酐246μmol∕L,白细胞21.0×109∕L,血红蛋白120g∕L,血小板40×109∕L,经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol∕L,该患者需选择何种血液净化方式()。
A. 血液透析
B. CVVH
C. 血液灌流
D. 血浆置换
E. 单纯超滤
[单项选择]患儿张某,女。6岁,轻微发热。一侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂为()
A. 黄连解毒汤
B. 五味消毒饮
C. 银翘散
D. 桑菊饮
E. 荆防败毒散
[单项选择]患儿,女,6岁,轻微发热,一侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂为()
A. 黄连解毒汤
B. 五味消毒饮
C. 银翘散
D. 桑菊饮
E. 荆防败毒散
[多项选择]患者男性,14岁,自出生后不久经常扁桃体发炎,6岁以后发作次数减少。近2天发现双下肢及臀部皮肤有紫癜,对称分布,分批出现,大小不等,呈紫红色。今上午起床时突感脐周和下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐。经医师询问,2周前曾有上呼吸道感染史,并检查证实为过敏性紫癜。根据该患者病变累及部位所出现的表现,属于临床什么类型()
A. 肾型
B. 腹型
C. 关节型
D. 皮肤型
E. 混合型
[单项选择]患者男性,林业工人,因发热2天就诊,无尿少。查体:血压120/70mmHg,结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 肾功能
D. RT-PCR测EHFVRNA
E. 出血热IgM型抗体检查
[多项选择]患者男性,24岁。于2005年12月23日因发热3天,无尿2天入院。查体:体温37.2℃,神清,球结膜水肿严重,上胸可见数个出血点,全腹压痛明显,双肾区叩击痛,血象:WBC22×109g/L,N0.60,L0.40,PLT40×109/L,HFRS血清特异性IgM抗体阳性。下列正确的处理是()。
A. 对患者进行隔离,必要时可请公安部门协助
B. 不必对患者进行隔离
C. 开展防鼠灭鼠运动
D. 接触者必须接受检疫
E. 可对接触者不检疫
[单项选择]患者,男性,43岁。发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO60mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板40×109/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L。该患者需选择的血液净化方式是()
A. 血液透析
B. CVVH
C. 血液灌流
D. 血浆置换
E. 单纯超滤
[单项选择]患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。根据上述信息,请问主要考虑哪种传染病()。
A. 钩端螺旋体病
B. 流行性出血热
C. 登革热
D. 伤寒
E. 鼠疫
F. 流行性脑脊髓膜炎
[多项选择]患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。钩端螺旋体病的并发症包括()
A. 肾小球肾炎
B. 反应性脑膜炎
C. 后发热
D. 闭塞性脑动脉炎
E. 葡萄膜炎

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