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发布时间:2024-07-03 18:38:11

[单项选择]夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。本例最可能的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 败血症并虚性脑膜炎
C. 脑型疟疾
D. 钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)
E. 中毒性菌痢

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[单项选择]夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。如果脑脊液检查支持病毒性中枢神经系统感染,此时最主要的治疗措施是()
A. 降温、止痉、脱水等综合治疗
B. 积极大量使用抗病毒药物治疗
C. 使用抗生素预防继发性细菌感染
D. 以营养支持治疗为主
E. 因发热,水电解质损失较多,以补充电解质液体为主
[单项选择]男,6岁,夏季发病,高热10小时,呕吐3次,惊厥2次。查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。为明确诊断,首选的检查为()
A. 脑电图
B. 头颅CT
C. 灌肠通便,查便常规
D. 腰穿查脑脊液
E. 血培养
[单项选择]女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。为明确诊断需行()
A. 脑电图
B. 头颅CT
C. 灌肠通便,查大便常规
D. 腰穿查脑脊液
E. 血培养
[单项选择]6岁男孩,于夏季突然出现高热,3小时后出现惊厥,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。为初步诊断,需进行的辅助检查()
A. 血常规
B. 粪常规
C. 脑脊液
D. 脑电图
E. 头部CT
[单项选择]夏季,6岁患儿突然高热并惊厥3次,面色灰白,大便脓血,最可能的诊断是()
A. 复杂高热惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性痢疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患儿男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规,白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型菌痢
D. 结核性脑膜炎
E. 脑型疟疾
[单项选择]夏季,6岁男孩,高热6小时,呕吐2次,抽搐2次,神志朦胧,面色苍白,心率加快,手足凉,血压8/5.5kPa,应首先做哪项检查?()
A. 血白细胞计数及分类
B. 脑电图检查
C. 灌肠通便,大便常规
D. 血培养
E. 查脑脊液

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