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发布时间:2023-10-17 20:51:37

[单项选择]女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。1周后再发作2次,发作呈四肢抽动,神志不清,头颅CT检查正常。治疗药物首选的是()
A. 地西泮口服
B. 乙琥胺糖浆口服
C. 丙戊酸钠口服
D. 乙酰唑胺口服
E. 氯丙嗪口服

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[单项选择]女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。服药半年未发作。自行停药1周后突然发作,意识不清1小时。为控制发作,应首选()
A. 苯妥英钠缓慢静脉注射
B. 异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C. 氯丙嗪口服
D. 地西泮缓慢静脉注射
E. 10%水合氯醛保留灌肠
[单项选择]6个月男婴,1小时前突然发生四肢抽动,两眼上翻,面色发绀,持续约1分钟后自行缓解,前来急诊。近1个月有睡眠欠佳,多汗史。急诊时刚测完体温(37℃),又发生上述情况,医生应给予的最佳处理是()。
A. 10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推
B. 安定1.5mg肌注+钙剂静滴
C. 苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服
D. 维生素D330万U肌注
E. 维生素D240万U肌注加10%中水合氯醛3ml灌肠
[单项选择]女孩,11岁。1个半月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1min逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。此时该患儿最合适的处理是()
A. 复查脑电图
B. 头颅CT扫描
C. 脑脊液检查
D. 给予抗癫痫药物
E. 暂不服药继续观察
[单项选择]8岁女孩,因频繁发作性发呆凝视2个月就诊,每次发作仅3~5秒,发作时从无摔倒,发作后不能回忆,脑电图示全脑同步3Hz棘一慢复合波爆发,其癫痫发作类型是()
A. 精神症状性发作
B. 精神运动性发作
C. 不典型失神发作
D. 典型失神发作
E. 部分继发全身性发作
[单项选择]8岁女孩,因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。为明确诊断,进行了脑电图检查,其可能结果是()
A. 高峰失律
B. 中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放
C. 全脑1.5~3.5Hz棘-慢复合波
D. 全脑3Hz棘-慢复合波
E. 慢波睡眠期棘-慢波持续发放
[单项选择]女孩8岁,于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病"。体检:T38.5℃,P114次/分,R48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续性杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()
A. 先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B. 先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
C. 先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
D. 先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E. 先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
[单项选择]患儿男,8岁,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒钟到数日后突然心率变慢,听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速,刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用()
A. 双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每压10秒,心律转复后即停止压迫
B. 双拇指各按放一侧眼球上部,施以适当压力,每压10秒,心律转复后即停止压迫
C. 在下颌角水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10秒,一旦转律便停止压迫
D. 在甲状腺压迫左侧,但禁忌两侧同时压迫
E. 以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐
[单项选择]女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T38.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()
A. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
C. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核
D. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
[单项选择]8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续时间已达24小时以上,首选下列哪项()
A. 快速饱和法应用地高辛或西地兰(毛花苷C.
B. 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安),每次0.05~0.15mg/kg
C. 静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定),每次0.1mg/kg
D. 苯福林(新福林)肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg
E. 口服奎尼丁每天30m/kg,分4~5次,每2小时1次

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