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发布时间:2024-06-29 06:43:39

[多项选择]患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案,叙述正确的有()
A. 入院后即可开始
B. 待血流动力学稳定后24~48h开始
C. 待血流动力学稳定后48~72h开始
D. 首选经鼻胃管肠内喂养(EN)
E. 首选肠外营养方案(PN)
F. 首选PN+EN方案

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[多项选择]患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予EN支持,其给予途径及配方为()
A. 经鼻胃管间歇输注
B. 经鼻胃管持续24h输注
C. 口服
D. 首选常规配方奶
E. 根据消化道情况给予特殊配方(如含MCT或谷氨酰胺配方)
F. 首选鲜牛奶
[简答题]口腔黏膜糜烂与溃疡的鉴别?
[单项选择]患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。患儿进食疼痛,可在进食前涂()
A. 2%利多卡因
B. 5%利多卡因
C. 3%过氧化氢
D. 0.1%依沙吖啶
E. 5%金霉素鱼肝油
[单项选择]患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。最有诊断价值的实验室检查是()
A. 腰穿
B. 骨穿
C. 血常规检查
D. 血生化检查
E. 脑电图
[单项选择]患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。给家长做健康指导,不恰当的是()
A. 避免擦拭口腔
B. 进食后漱口
C. 进普食
D. 注意保持口周皮肤干燥
E. 哺乳妇女勤换内衣,喂奶前清洗乳头
[单项选择]患儿男,1岁。3天前发热38.5℃,热退后出现口腔溃疡,哭闹,拒食,流涎。检查见口腔黏膜片状充血,有数十个溃疡,有的互相融合,疮破溃后形成痂壳,最可能的诊断是()
A. 球菌性口炎
B. 疱疹性口炎
C. 雪口病
D. 疱疹样口炎
E. 手足口病
[单项选择]35岁,男性,因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊,患者自诉有不洁性交史。查体:T37.8℃,全身淋巴结肿大,咽部黏膜糜烂,唇黏膜可见多个0.5cm左右灰白色斑块。梅毒血清试验强阳性。临床诊断最可能是()
A. 一期梅毒
B. 二期梅毒
C. 三期梅毒
D. 软下疳
E. 淋病
[单项选择]三十五岁男性,因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊,患者自述有不洁性交史。查体:T37.8℃,全身淋巴结肿大,咽部黏膜糜烂,唇黏膜可见多个0.5cm左右灰白色斑块。梅毒血清试验强阳性。临床诊断最可能是()。
A. 一期梅毒
B. 二期梅毒
C. 三期梅毒
D. 软下疳
E. 淋病
[单项选择]患儿男性,16岁。左颊黏膜肿物半年逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊,造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小,界限不清。表面黏膜糜烂,周边黏膜表面有散布的清亮的小水泡样病变,质地硬。该患者最可能的诊断是()
A. 鳞状细胞癌
B. 淋巴管瘤
C. 特异性感染
D. 腺上皮恶性肿瘤
E. 良性肿瘤伴感染
[单项选择]患儿男,1岁。高热7天,皮疹伴眼红3天入院。体检:热病容,反应好,眼结膜充血,无分泌物,唇黏膜发红、干裂。颈淋巴结2cm×1.5cml个。全身红疹,手足微肿胀。心肺无异常。WBC 18×109/L,N 0.87,血培养阴性。首先考虑的诊断是()
A. 败血病
B. 急性风湿热
C. 幼年型类风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 川崎病
[单项选择]患儿男,1岁,自出生时发现"大嘴",检查见左侧口裂大,止于口角耳屏连线1/2处,口腔内组织暴露。该患儿的畸形是由于()
A. 上颌突和下颌突联合不全
B. 两侧下颌突联合不全
C. 一侧上颌突和球状突联合不全
D. 球状突和侧鼻突联合不全
E. 中鼻突和侧鼻突联合不全
[单项选择]患者,女性,45岁,口腔黏膜反复糜烂不愈2年。检查:两颊、舌背、舌腹、腭部大面积糜烂,糜烂边缘见残留疱壁,揭皮试验结果不明确。下列不是以上首选药物禁忌证的为()
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 孕妇
D. 骨质疏松症
E. 口腔溃疡

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