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发布时间:2024-03-11 22:08:58

[单项选择]患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿存在()
A. 代谢性酸中毒
B. 轻度低渗性脱水
C. 轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒
D. 失代偿性代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒

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[单项选择]患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿应补充的液体为()
A. 1/2张含钠液
B. 无张力葡萄糖液
C. 2/3等张含钠液
D. 1/3~1/5张含钠液
E. 1/4张含钠液
[单项选择]患儿男,1岁。腹泻3月余。患儿发病以来食欲差。查体:烦躁不安、明显消瘦、肌肉松弛,体重7.2kg,诊断为营养不良。此患儿辅助检查中最突出的变化是()
A. 血清白蛋白浓度降低
B. 胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降
C. 血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低
D. 各种电解质、维生素及微量元素缺乏
E. 生长激素分泌反而增多
[多项选择]患儿男,6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体:患儿烦躁不安,面色灰,呼吸40次/分,心率156次/分,收缩压83mmHg(1mmHg=0.133kPa);左腋前皮肤红肿、触痛,可触及2cm×3cm×5cm硬结;双肺及腹部未见异常;四肢皮肤有花纹,凉至肘膝,毛细血管再充盈时间6秒。应尽快做的处理包括(提示血常规:白细胞23×109/L,中性粒细胞0.85,C反应蛋白120mg/L。)()。
A. 吸氧
B. 开放静脉通路
C. 骨髓穿刺输液
D. 0.9%氯化钠溶液20ml/kg扩容
E. 10%葡萄糖20ml/kg扩容
F. 静脉注射抗生素
G. 口服抗生素
[单项选择]患儿男,10个月,因“烦躁不安、多汗1个月余”来诊。11月份出生,纯母乳喂养,偶加鱼肝油。查体:枕部秃发,方颅,X型腿。该患儿做骨X线片检查,不可能出现的改变是()
A. 骨质稀疏、密度减低
B. 长骨骨骺软骨盘增宽
C. 骨干弯曲和骨折
D. 干骺端临时钙化带增宽
E. 干骺端呈毛刷样、杯口样改变
[单项选择]

患儿男,1岁,低热,睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观毛玻璃样,WBC25×106/L,N0.3,L0.7,糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD试验(+)。针对该患儿,最正确的用药是()


A. 青霉素+氯霉素+泼尼松
B. 青霉素+甘露醇+泼尼松
C. 青霉素+更昔洛韦+泼尼松
D. INH+RFP+PZA+SM+泼尼松
E. 青霉素+INH+RFP+泼尼松
[多项选择]患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。对本例紧急处理应包括哪些()
A. 吸氧
B. 镇静剂
C. 肝泰乐
D. 西地兰
E. 甘露醇
F. 速尿
G. 肾上腺素
[单项选择]患儿男,7个月。高热、腹泻黏液脓血便1天。体检:体温40℃,面色青灰,四肢冷,烦躁不安,心率140次/分,腹平软,未触及肿块。最可能的诊断是()
A. 肠套叠
B. 真菌性肠炎
C. 急性坏死性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎
E. 金黄色葡萄球菌性肠炎
[单项选择]患儿男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规,白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型菌痢
D. 结核性脑膜炎
E. 脑型疟疾

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