[单项选择]患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。在治疗过程中，若出现急性肺水肿，其原因可能是（）
A. 合并肺部感染
B. 出现心力衰竭
C. 代谢性酸中毒导致肺循环高压
D. 出现肺栓塞
E. 肾衰竭

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[单项选择]患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。最可能的诊断是（）
A. 急性细菌性胃肠炎
B. 病毒性胃肠炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 霍乱
E. 急性砷中毒

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[单项选择]男性，36岁。腹泻1d来诊，大便10余次，水样便，呕吐2～3次，大便涂片Gram染色发现有排列平行呈鱼群样革兰氏阴性弧菌，拟诊为副霍乱。随给予右旋糖酐500ml及等渗氯化钠液2000ml，葡萄糖液3000ml快速静脉滴注，在滴注过程中病人心悸、气急、不能平卧。体检：口唇青紫，端坐，心率140次／分，两肺底有湿啰音。（）
A. 毛花甙（西地兰）0.4mg加50％葡萄糖液20ml及呋塞米（速尿）20mg，静脉注射
B. 10％葡萄糖液500～1000ml，静脉滴注加诺氟沙星（氟哌酸）口服
C. 右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）500～1000ml，静脉滴注
D. 林格液1000～2000ml，静脉滴注
E. 3：2：1液体，静脉滴注

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[单项选择]

男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），血浆比重1．035，红细胞比容0．60（60％），WBC18×10⁹／L，大便光镜检WBC0～2／HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。

临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义（）
A. 皮肤粘膜弹性
B. 血压
C. 红细胞比容
D. 血钠
E. 血浆比重

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[单项选择]患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×10⁹/L，WBC12.5×10⁹/L。为提高菌痢粪细菌培养的阳性率，下列措施错误的是（）
A. 在应用抗生素之前进行
B. 厌氧培养
C. 及时送检
D. 取黏液脓血便
E. 标本应新鲜

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[单项选择]患者女，55岁，因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为（）
A. 胆总管结石
B. 胆囊积水
C. 高胆固醇血症
D. 病毒性肝炎
E. 急性胰腺炎

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