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[单项选择]患者男,31岁,因“右下肢皮肤反复溃疡伴疼痛并继发瘢痕30余年”来诊。患者曾2次外伤后分别发生溃疡逐渐向外扩大。多次真菌及细菌学检查均阴性,且口服多种抗生素及抗真菌药物治疗无效。口服泼尼松常能迅速缓解疼痛,溃疡好转。否认系统性疾病及家族遗传性疾病病史。查体:系统检查无特殊。皮肤科查体:右下肢片状挛缩性暗红色瘢痕,散在大小不等之潜行性溃疡,溃疡面少量脓痂,周围呈堤状隆起。实验室检查、胸部X线片及腹部B超等检查均无异常。溃疡处渗液的细菌及真菌培养阴性;组织真菌镜检及培养均阴性。溃疡边缘取材行组织病理学检查:表皮呈假上皮瘤样增生,真皮内较多中性粒细胞和淋巴组织细胞浸润。诊断考虑为()。
A. 类脂质渐进性坏死
B. 结节性多动脉炎
C. 闭塞性血栓性脉管炎
D. 坏疽性脓皮病
E. 皮肤鳞状细胞癌
[单项选择]患者女,45岁。右下肢疼痛2年。让其抬高右下肢80°,1分钟后下肢皮肤苍白,再让其下肢垂于床沿,大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示()
A. Buerger试验阳性
B. 下肢静脉通畅度(Trendelenburg)试验阳性
C. 大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能(Pratt)试验阳性
D. Perthes试验阳性
E. Lasegue试验阳性
[简答题]病历摘要:男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动4小时。4小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动,遂来院诊治。患者身体素健,无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心、肺、腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲、内收、内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。
[单项选择]患者男,21岁。右上肢外伤后,未得到正确处理,而导致破伤风。为该患者右下肢伤口更换敷料后,其敷料处理方法是()
A. 丢入污物桶后再集中处理
B. 过氧乙酸浸泡后清洗
C. 高压蒸汽灭菌后清洗
D. 日光下曝晒后清洗
E. 送焚烧炉焚烧
[简答题]主诉:男性,38岁,右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。检查:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。
[单项选择]男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。此时关键的检查是()
A. 小隐静脉功能检查
B. 大隐静脉瓣膜功能检查
C. 深静脉畅通及其瓣膜功能检查
D. 静脉曲张并发症
E. 深浅静脉交通支瓣膜功能检查
[单项选择]患者男,50岁。右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。要了解深静脉瓣膜功能的受损程度应采用()
A. 逆行性深静脉造影
B. 顺行性深静脉造影
C. 曲张静脉造影
D. 直接静脉造影
E. B超
[单项选择]患者男,50岁。右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是()
A. 肢静脉测压
B. 深静脉造影
C. B超
D. Penhes试验
E. 无损伤检查
[单项选择]患者男,50岁。右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。此时关键的检查是()
A. 小隐静脉功能检查
B. 大隐静脉瓣膜功能检查
C. 深静脉畅通及其瓣膜功能检查
D. 静脉曲张并发症
E. 深浅静脉交通支膜功能检查
[单项选择]男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用()
A. 逆行性深静脉造影
B. 顺行性深静脉造影
C. 曲张静脉造影
D. 直接静脉造影
E. B超
[单项选择]男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是()
A. 下肢静脉测压
B. 深静脉造影
C. B超
D. Perthes试验
E. 无损伤检查
[单项选择]患者男,80岁,有20年糖尿病病史,因睡觉时右下肢疼痛入院。查体:右下肢皮肤苍白,足背动脉未扪及搏动,趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。关于动脉粥样硬化的发病机制,目前较多学者认同的是()
A. 脂质浸润学说
B. 血小板聚集学说
C. 平滑肌克隆学说
D. 损伤反应学说
E. 血栓形成学说