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发布时间:2024-08-24 20:16:30

[单项选择]患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。

应该采取的措施是()(提示:辅助检查结果:血常规:白细胞12.8×109/L,红细胞4.60×1012/L,血红蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及粪常规正常;腹部B型超声:胆囊结石,胆总管上段略增粗,胆总管下段及胰腺因肠胀气,显示不清;胃镜:浅表胃窦炎;肝、肾功能正常;血电解质正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超过正常值2倍,尿淀粉酶超过正常值5倍,心电图正常。)


A. 禁食,补液200ml/h,左氧氟沙星,奥美拉唑,随访血淀粉酶,MRCP
B. 禁食,补液,左氧氟沙星,奥美拉唑,胃肠减压,随访血、尿淀粉酶,腹部CT
C. 禁食,补液200ml/h,奥美拉唑,胃肠减压,随访血淀粉酶,MRCP
D. 补液,胃肠减压,甲氧氯普胺10mg,肌内注射,噻替哌50mg,肌内注射,测血脂肪酶,腹部CT
E. 补液,左氧氟沙星,奥美拉唑,胃肠减压,随访血常规及血、尿淀粉酶

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[单项选择]患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。下列临时治疗措施最合理的是()。
A. 禁食,监测生命体征,暂不给予药物治疗,等待检查结果
B. 留院观察,禁食,5%葡萄糖氯化钠溶液500ml,静脉滴注,阿托品1mg,肌内注射
C. 禁食,0.9%氯化钠溶液500ml,静脉滴注,奥美拉唑20mg,静脉滴注
D. 禁食,0.9%氯化钠溶液100ml+左氧氟沙星0.2g,静脉滴注,2次/d
E. 禁食,0.9%氯化钠溶液500ml,静脉滴注,胃复安10mg,肌内注射,噻替哌50mg,肌内注射
[单项选择]患者男,40岁。间歇性水肿,10年,恶心,呕吐,1周,查血压150/100mmHg,HB80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的首选治疗方法是()
A. 降压治疗
B. 利尿剂
C. 纠正贫血
D. 饮食治疗
E. 血液透析
[单项选择]患者男,40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿,近2天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。为明确诊断最重要的检查是()
A. MRI
B. 尿脱落细胞检查
C. 膀胱镜检
D. 静脉尿路造影
E. CT
[单项选择]患者男性40岁,缺失,3年前行全冠固位体固定义齿修复,现基牙松动。基牙松动的原因是()
A. 力过大
B. 固位力不等
C. 力不平衡
D. 固位体选择不当
E. 固位体边缘不密合
[单项选择]患者男,40岁,入院后确诊为氰化物中毒,患者呼吸气味可呈()
A. 烂苹果味
B. 蒜臭味
C. 腥臭味
D. 酒味
E. 苦杏仁味
[单项选择]患者男,40岁。全麻术后呕吐严重,护士应注意使患者处于()
A. 头向后倾
B. 头向前倾
C. 头偏向一侧
D. 抬高头部15°
E. 保持头部水平位
[单项选择]患者男40岁,反复咳嗽痰多,声音重浊,痰粘腻,白色,每进甘甜油腻食品,咳嗽加重,胸闷、呕噁、食少体倦、大便时塘、舌苔白腻、脉濡滑。宜选()
A. 半夏
B. 禹白附
C. 桑白皮
D. 葶苈子
[单项选择]患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。肌电图3Hz或5Hz重复电刺激出现衰减反应,胸部CT为胸腺瘤。提问:首先考虑的诊断是()
A. 周期性瘫痪
B. Guillain-Barr6综合征
C. Lambert-Eaton综合征
D. 肉毒杆菌中毒
E. 甲状腺功能亢进性肌病
F. 多发性肌炎
G. 肌营养不良
H. 糖原代谢性肌肉病
I. 重症肌无力

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