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发布时间:2023-10-19 13:57:09

[单项选择]患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。首先要鉴别的疾病是()(提示;患者行肝穿刺活检,病理结果提示:汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。)
A. 慢性丙型肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 药物性肝损害
D. 肝豆状核变性
E. 原发性硬化性胆管炎
F. 血色病

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[多项选择]患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是()。
A. 甲肝抗体
B. 乙肝表面抗原
C. 丙肝抗体
D. 戊肝抗体
E. 抗线粒体抗体
F. 肝穿刺活检
[多项选择]患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是()
A. 甲肝抗体
B. 乙肝表面抗原
C. 丙肝抗体
D. 戊肝抗体
E. 抗线粒体抗体
F. 肝穿刺活检
[单项选择]患者女,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声,该患者可能是()
A. 腹主动脉瘤
B. 肝硬化门静脉高压
C. 肾动脉狭窄
D. 髂动脉狭窄
E. 腹主动脉狭窄
[单项选择]患者女性,41岁。胸闷2月待查。心电图检查显示为窦性心律,可见长PP间距是正常窦性PP间距的2倍或3倍,应诊断为()。
A. 心室颤动
B. 室性逸搏心律
C. 窦性停搏
D. 二度Ⅱ型窦房阻滞
E. 交界性逸搏心律
[单项选择]患者女性,41岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意()
A. 给予易消化、富含纤维素饮食
B. 低蛋白饮食
C. 进食无渣流质或半流质饮食
D. 多进食新鲜水果
E. 多吃蔬菜
[单项选择]患者女,41岁。查体见胸骨左缘第3~4肋间异常搏动。其诊断可能是()
A. 左心室肥大
B. 右位心
C. 升主动脉扩张
D. 右心室肥大
E. 腹水
[多项选择]

患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。

为便于手术操作,在分离动脉瘤时可采取什么措施()。
A. 扩充血容量
B. 限制血容量
C. 避免呛咳
D. 低温麻醉
E. 控制性降压
[单项选择]患者,女,42岁,10年前分娩后闭经,1周前因不洁饮食出现腹满,食欲减退,精神萎靡,卧床不起,近日上午被人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,血钠128mmol/L,胸部X线检查“左上肺陈旧性结核”。低血糖最有可能的原因是()。
A. 长期营养不良
B. 肾上腺结核
C. 慢性胃炎
D. 早期糖尿病
E. 腺垂体功能减退
[单项选择]妇李某,25岁,病毒性肝炎病人,HBsAg阳性,其余指标阴性,分娩后进行母乳喂养应注意的是()。
A. 可以进行母乳喂养
B. 不能进行母乳喂养
C. 婴儿最好在出生12h内进行免疫接种后可以母乳喂养
D. 产妇接受免疫接种后可以母乳喂养
E. 婴儿与母亲均接受免疫后可以母乳喂养
[单项选择]患者女性,41岁,因月经过多来医院就诊。检查发现:血小板相关抗体及血小板相关补体均为阳性,诊断为特发性血小板减少性紫癜。护士对患者进行用药指导,告知患者使用下列哪种药物不会加重病情()。
A. 阿司匹林
B. 右旋糖酐
C. 保泰松
D. 苯海拉明
E. 氯吡格雷
[单项选择]患者女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()
A. 监测生命体征
B. 予以禁食
C. 给予强效镇痛剂
D. 给予心理安抚
E. 给予胃肠减压

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