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发布时间:2024-09-04 07:26:05

[单项选择]患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×106/L,中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT试验1:2000阴性,胸部X线两肺散在点状阴影。最可能的诊断()
A. 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B. 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C. 病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D. 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E. 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎

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[单项选择]患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×106/L,中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L ,氯化物93mmol/L,PPD试验阴性,胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断()
A. 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B. 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C. 病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D. 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E. 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎
[单项选择]患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,诊断为颅内压增高。下列护理措施中不妥的一项是()
A. 保持室内安静
B. 使患儿侧卧,抬高头肩部
C. 护理操作应集中进行
D. 严密观察生命体征
E. 静脉用降颅压药应先慢后快
[单项选择]患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院,现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,下列护理措施中不妥的是()
A. 保持室内安静
B. 让患儿平卧
C. 护理操作应集中进行
D. 严密观察生命体征
E. 静脉用降颅内压药应先快后慢
[单项选择]患儿,女,5个月,因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,下列护理措施哪项不妥()。
A. 保持室内安静
B. 维持患儿平卧位
C. 护理操作应集中进行
D. 严密观察生命体征
E. 静脉用降颅内压药应先快后慢
[单项选择]患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。上消化道钡餐造影的典型表现是()
A. 食管下段扩张最为显著,上段狭窄,呈“鸟喙”征
B. 食管上段扩张最为显著,下段狭窄,呈“鸟喙”征
C. 胃扩大,幽门管呈线性狭窄
D. 胃内大量钡剂潴留
E. 胃排空时间延长
[单项选择]患儿9个月,哭闹,不安伴呕吐。发病10小时后解黏液果酱大便。腹部可扪及包块,哭闹原因首先应考虑()
A. 先天性巨结肠
B. 嵌顿性疝
C. 肠套叠
D. 肠道寄生虫
E. 急性坏死性肠炎
[单项选择]男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为()
A. 蛔虫性肠梗阻
B. 肠道蛔虫
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
E. 肠扭转
[单项选择]患儿女,7个月。因化脓性脑膜炎入院,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安,有颅内压增高的可能,此时应给予的护理措施是()
A. 平卧位,保持安静
B. 输液速度宜慢
C. 腰椎穿刺放脑脊液
D. 加快输液速度,防止休克
E. 各项护理操作分开进行
[单项选择]

患儿,3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹,哭闹不止,频繁呕吐,嗜睡;腰穿脑脊液:糖及氯化物降低,蛋白增高,白细胞50×106/L。

此患儿的治疗方案应为()
A. INH+RFP+PZA+SM
B. INH+RFP
C. INH+RFP+EMB
D. INH+PEA+RFP
E. INH+EMB
[单项选择]10个月患儿,低热、嗜睡7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×10/L,N0.30,L0.70,潘氏试验(+),氯化物96.8mmol/L,葡萄糖1.63mmol/L,OT试验(-)。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[单项选择]

患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26×109/L。

该患儿首优的护理诊断是()
A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 潜在并发症
D. 感染的危险
E. 营养失调

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