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发布时间:2024-03-02 04:47:41

[单项选择]患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。对诊断最有价值的辅助检查为()
A. 结核菌素试验
B. 乳腺红外线扫描
C. 乳腺B超检查
D. 乳腺钼靶X线检查
E. 血CA153检测

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[单项选择]患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerb-B-2(+).对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为()
A. 放疗
B. 内分泌治疗(TAM10mgBidpo)
C. 化疗(CAF方案CTX+EPI+5-Fu)
D. 化疗(CMF方案CTX+MIX+5-Fu)
E. 卵巢切除术
[单项选择]患者女,45岁,因“发现左侧乳房肿物15d”来诊。查体:肿物位于左乳外上象限,质硬,无压痛,直径2cm,表面不光滑,活动尚可。为明确诊断,最有价值的辅助检查为()。
A. 超声检查
B. 乳腺钼靶X线片
C. 细针穿刺活检
D. 核芯针穿刺活检
E. 切取活检
[多项选择]患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。保乳术的适应证包括()。
A. 单发病灶
B. 肿块<3cm
C. 妊娠期乳腺瘤
D. 病变位于乳晕外
E. 患者自愿
F. 以上均对
[单项选择]患者女,45岁。发现左颈部前一无痛性肿块1年,约1cm大小,近2个月来出现声音嘶哑。查体:甲状腺左下极质硬结节,直径1.5cm,随吞咽活动,颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是()
A. 甲状腺囊肿
B. 甲状腺舌骨囊肿
C. 甲状腺癌
D. 甲状腺功能下降
E. 结节性甲状腺肿
[多项选择]患者女,45岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体:左乳肿物大小为4cm×3cm。B型超声:左乳外上象限低回声占位,左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。左腋肿大淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。6个周期AT新辅助治疗后手术证实左侧乳腺癌及左腋淋巴结转移癌均获得病理学完全缓解。后续的辅助治疗包括()。
A. 继续原方案辅助化学治疗
B. 更改方案继续辅助化学治疗
C. 放射治疗
D. 内分泌治疗
E. 曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
[单项选择]患者女,45岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体:左乳肿物,6cm×4cm。B型超声:左乳外上象限低回声占位,左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。左腋淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+)。首选的治疗是()。
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 新辅助化学治疗
D. 新辅助内分泌治疗
E. 曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
[单项选择]患者女,45岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体:左乳肿物4cm×3cm。B型超声:左乳外上象限低回声占位,伴左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结穿刺活检:均见转移性腺癌细胞。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(++)。患者目前的肿瘤分期为()。
A. Ⅱa
B. Ⅱb
C. Ⅲa
D. Ⅲb
E. Ⅲc
[多项选择]患者女,45岁,因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可,无基础疾病。查体:左乳肿物,4cm×3cm;左侧腋窝可触及肿大淋巴结,固定融合。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌组织。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+++)。正确的后续内分泌治疗有()。
A. 不考虑内分泌治疗
B. 单药三苯氧胺治疗
C. 芳香化酶抑制药治疗
D. 戈舍瑞林+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗
E. 双侧卵巢切除或者戈舍瑞林治疗
F. 双侧卵巢切除术+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗

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