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[单项选择]患者女,25岁,因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发,周期为2~3个月,有时需用孕激素撤退出血。经量偏多,经期为7~9d。近2年体重较前增加9.5kg,为向心性肥胖。近半年监测基础体温,无双向改变。结婚2年,近一年未避孕,G0P0。LMP:2009-08-11,曾停经4个月,予黄体酮撤退出血。妇科检查:子宫、双附件未见异常。激素六项(2009-10-04):雌二酮43ng/ml(正常值24~114ng/ml),孕酮0.06ng/ml(正常值0.31~1.52ng/ml),睾酮0.85ng/ml(正常值0~0.75ng/ml),PRL13.20ng/ml(正常值3.34~26.72ng/ml),FSH5.75mU/ml(正常值3.85~8.78mU/ml),LH23.56mU/ml(正常值2.12~10.89mU/ml)。盆腔B超:未见异常。以下基础治疗中错误的是()。
A. 心理治疗
B. 调节饮食,控制体重
C. 口服二甲双胍
D. 口服避孕药
E. 疏通输卵管
[单项选择]患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为()。
A. 嗜铬细胞瘤
B. 输尿管结石
C. Dietl危象
D. 肾囊肿破裂
E. 肾积水
[单项选择]患者女,25岁,因“无明显诱因出现情绪低落5年”来诊。晨重暮轻;兴趣减退,精力减退,易疲劳,少语,失眠且以早醒为主,认为自己是历史的罪人,多次自杀未遂。HAMD=30。最可能的诊断是()
A. 神经衰弱
B. 抑郁症
C. 抑郁性神经症
D. 反应性抑郁症
E. 失眠症
[多项选择]患者女,25岁,因“声嘶1个月”来诊。判断颈淋巴结转移的方法有()。
A. 颈部触诊
B. 颈部超声
C. 颈部X线片
D. 颈部CT
E. 下咽食管造影
F. 颈部MRI
G. 放射性核素扫描
H. PET-CT
I. 颈部血管造影
[多项选择]患者女,25岁,因“声嘶1个月”来诊。可引起声嘶的头颈部肿瘤有()。
A. 下咽癌
B. 喉癌
C. 甲状腺癌
D. 迷走神经鞘瘤
E. 颈丛神经鞘瘤
F. 交感神经鞘瘤
G. 颈部脂肪瘤
[单项选择]患者女,25岁,因“阴道不规则出血”来诊。患者3个月前有水泡状胎块妊娠史。实验室检查:血HCG水平明显升高。B型超声:子宫增大,一侧宫壁增厚,并有一肿块,4cm×3cm,肿块部分突入宫腔。该例的病理诊断可能性最小的是()。
A. 绒毛膜癌
B. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
C. 上皮样滋养细胞肿瘤
D. 侵袭性水泡状胎块
E. 子宫内膜样腺癌
[多项选择]患者女,25岁,因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成,面积约35%。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗,创面加深。伤后21天,患者出现高热,渐进性呼吸困难,创面化脓,有异味。查体:体温38.9℃,脉搏162次/分,呼吸30次/分,血压70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹胀,无压痛、反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂,形成硬痂,创面渗出多,有大量黄色脓性分泌物,去除表面药物硬痂,创面污秽,脂肪组织外露,布满黄绿色脓苔,异味重。患者入院后应完善的检查有()。
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. 血培养及创面分泌物培养
D. 血生化检查
E. 心电图
F. 血气分析