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发布时间:2024-09-19 04:20:46

[单项选择]

患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。

最可能的诊断是()
A. 全身性甲状腺激素抵抗综合征(GRTH)
B. 选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PRTH)
C. 选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PerRTH)
D. 桥本甲状腺炎
E. Graves病

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[单项选择]患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。下列检查中最有可能为确诊依据的是()。
A. TGAb、TMAb升高
B. 颅脑及蝶鞍CT正常
C. 甲状腺131I摄取率2h38%
D. 甲状腺扫描示甲状腺弥漫性增大
E. FT3、FT4、TSH升高
[单项选择]

患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。

下列检查中最有可能为确诊依据的是()
A. TGAb、TMAb升高
B. 颅脑及蝶鞍CT正常
C. 甲状腺131I摄取率2h38%
D. 甲状腺扫描示甲状腺弥漫性增大
E. FT3、FT4、TSH升高
[多项选择]患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。为明确诊断应考虑的检查是()。
A. 甲状腺激素测定
B. 甲状腺自身抗体测定
C. 心脏多源CT
D. 染色体核型
E. 生长激素激发试验
F. 促肾上腺皮质激素测定
[单项选择]患者女,32岁,因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。实验室检查:TT3、TT4正常。下列检查中对鉴别诊断无帮助的是()。
A. T抑制试验
B. 甲状腺摄碘率
C. TRH兴奋试验
D. 甲状腺自身抗体测定
E. 甲状腺细针穿刺做细胞学检查

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