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患者男，53岁，陕西农民，因“发热5d”来诊。体温最高39.3℃，无头痛、咽痛；病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体：T39.0℃，P120次/min，BP120/90mmHg；双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点，球结膜轻度充血、水肿；双肾区轻度叩痛。实验室检查：血WBC13.12×10⁹/L，PLT53×10⁹/L；尿蛋白（++）。

对确定诊断有价值的有（）（提示：入院后高热不退，当晚急查血常规：Hb162g/L，WBC22.49×10⁹/L，N0.89，PLT46×10⁹/L；PTA0.81，D-二聚体和纤维蛋白原降解产物轻度升高。）

A. 性别
B. 年龄
C. 发病季节
D. 白细胞计数明显增高
E. 发热6d
F. 血小板计数明显减低
G. 尿蛋白（++）
H. D-二聚体增多

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患者男，53岁，陕西农民，因“发热5d”来诊。体温最高39.3℃，无头痛、咽痛；病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体：T39.0℃，P120次/min，BP120/90mmHg；双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点，球结膜轻度充血、水肿；双肾区轻度叩痛。实验室检查：血WBC13.12×10⁹/L，PLT53×10⁹/L；尿蛋白（++）。

最可能的诊断是（）
A. 肺炎
B. 伤寒
C. 肾综合征出血热（流行性出血热）
D. 败血症
E. 斑疹伤寒
F. 登革热
G. 克里木-刚果出血热（新疆出血热）
H. 恙虫病

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为了尽快确定诊断，进一步检查是（）
A. 血培养
B. 从血及其他标本中分离致病病毒
C. 动态检测血、尿常规
D. 肾功能
E. 胸、腹部CT
F. 出血热抗体检测
G. 应用RTPCR检测血清中的出血热病毒RNA
H. 骨髓穿刺

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[单项选择]患者男，53岁，因“腹胀，尿黄1个月，畏寒、发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年，丙氨酸氨基转移酶反复升高。查体：T38.9℃，P98次/min；肝掌，巩膜轻度黄染；腹壁静脉显露，腹部高度膨隆，压痛，肝触诊不满意，脾肋下5cm，质硬，移动性浊音（＋）；双下肢轻度水肿，无扑翼样震颤。为明确再次高热的原因，首先应做的实验室检查是（）
A. 颅脑CT
B. 血普通细菌学检查
C. 连续行痰、血真菌涂片和培养
D. 血厌氧菌培养
E. 骨髓培养
F. 肝功能检测
G. 腹部X线片

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[单项选择]患者男性，53岁。因"腹泻10余天，血压偏低2小时"入院，入院时发现患者呼吸深快，心率增快，神志不清。有关代谢性酸中毒的补碱治疗错误的是（）
A. 碳酸氢钠是临床最常用的碱性药物
B. 纠酸宜快
C. 一般先补充计算量的1/2
D. 碳酸氢钠会影响K和Ca²⁺浓度
E. 缺氧、肝疾病和乳酸性酸中毒时禁用乳酸钠

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[单项选择]患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。该患者宜选用的调血脂药为（）
A. 氯贝丁酯
B. 吉非贝齐
C. 普伐他汀
D. 烟酸
E. 阿昔莫司

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[单项选择]患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。胆道疾病手术后，患者饮食要求为（）
A. 低蛋白、低脂饮食
B. 低糖、低盐、低脂饮食
C. 低盐、低蛋白、低脂饮食
D. 高蛋白、低脂饮食
E. 高蛋白、低盐、低脂饮食

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