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[单项选择]下列各项中不符合肥厚型心肌病诊断要点的是()
A. 心脏可呈主动脉型
B. 肺血管纹理多属正常范围
C. 心脏多明显增大
D. 心脏搏动情况无特殊,可增强,减弱或正常
E. 部分病例可见左房,右室增大
[单项选择]男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是()
A. IVS:左室后壁≥1.5:1,二尖瓣前叶收缩期向前移动
B. 胸骨左缘3~4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 站立后易晕厥
D. 用力后心前区闷痛
E. 左室流出道存在压力阶差
[单项选择]心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。扩张型心肌病的病理生理特点是()
A. 右心室进行性纤维脂肪变
B. 左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
C. 左心室扩张,双心室扩张,容积减小
D. 收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
E. 左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚
[单项选择]患者,男性,25岁,诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符()
A. 劳累后呼吸困难
B. 心电图示左室肥厚及ST-T改变
C. X线检查各房室腔显著增大,心胸比大于0.6
D. 胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音
E. 超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
[单项选择]患者,男性,54岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊为肥厚型心肌病就诊诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 先天性主动脉瓣口狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 陈旧性心肌梗死
[单项选择]男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()
A. 缩窄性心包炎
B. 房间隔缺损
C. 先天性主动脉瓣狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 陈旧性心肌梗死
[单项选择]肥厚型心肌病的超声诊断错误的是()。
A. 梗阻者的左室流出道内径小于20mm
B. 左室后壁与室间隔厚径比值>1.5
C. 室间隔与左室后壁厚径比值>1.5
D. 梗阻者出现SAM现象
E. 室间隔肥厚厚度常>15mm
[单项选择]男性,46岁,活动后胸闷、胸痛3年,曾怀疑肥厚型心肌病,为明确诊断来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄因素中错误的是()
A. 左室腔和左室流出道间压差加大时梗阻加重
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻减轻
D. 周围循环阻力下降时梗阻减轻
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻