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[单项选择]患儿男,18个月,因“反复呕吐1个月,加重1周”来诊。呕吐3~4次/d,呕吐物为胃内容物,非喷射样,无咖啡渣样物,多在进食后1h出现。无腹泻、发热。查体:未见异常。胸、腹X线片:未见异常。腹部B型超声:胃肠及肝、胆、脾、胰未见异常。上消化道钡餐造影:胃食管反流Ⅲ级。可能的诊断有()
A. 消化性溃疡
B. 肠梗阻
C. 胃食管反流
D. 胃扭转
E. 肠旋转不良
F. 先天性幽门肥厚性狭窄
[单项选择]患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。在脱水基本纠正时,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,其原因可能为()
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钙血症
D. 低镁血症
E. 高钠血症
[单项选择]患儿男,7岁。在学校上课时突然发生腹痛、呕吐,面色苍白,四肢无力,呕吐物为胃内容物,由救护车送到医院。对该患儿采取的正确措施是()。
A. 先抢救,后挂号
B. 先挂号,后用药
C. 先挂号,后抢救
D. 先交费,后挂号
E. 先交费,后用药
[单项选择]男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。在脱水基本纠正时,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,其原因可能为()
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钙血症
D. 低镁血症
E. 高钠血症
[多项选择]患儿,女孩,16个月。发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。提示:患儿无肌肉注射史。提问:应进一步采取哪些检查明确诊断()
A. 脑电图
B. 血pH及电解质
C. 咽拭子、血、大便分离病毒
D. 脑脊液检查
E. 右下肢作X线摄片
F. 特异性抗体检测