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发布时间:2023-10-07 07:04:05

[单项选择]患儿男,8个月,因“间断性抽搐3d”来诊。3d来发作性抽搐4次,每次持续约2min,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,醒后活泼如常。实验室检查:血钙1.63mmol/L,血糖4.0mmol/L。考虑诊断为()
A. 低血糖
B. 化脓性脑膜炎
C. 营养性维生素D缺乏性手足抽搐症
D. 婴儿痉挛症
E. 营养性低镁血症

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[单项选择]男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。受累的神经().
A. 面神经
B. 三叉神经眼支
C. 滑车神经
D. 舌咽神经
E. 三叉神经上颌支
[多项选择]患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直-阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作。提示:加用地塞米松治疗,停用吡喹酮治疗等措施,病人症状缓解后出院服药抗癫痫治疗。3个月后病人又复查脑CT,结果为原双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶大多变小或消火,但在左侧脑室内见一个2cm×1.5cm大小的类圆形病灶,梗阻性脑积水较前加重。其可能的原因是().
A. 合并结核性脑膜炎
B. 脑水肿加重
C. 脑囊虫再次感染
D. 用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症
E. 脑室内囊虫使脑积水加重
F. 脱水剂使用不当
[多项选择]患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。提示:加用地塞米松治疗,停用吡喹酮治疗等措施,病人症状缓解后出院服药抗癫痫治疗。3个月后病人又复查脑CT,结果为原双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶大多变小或消火,但在左侧脑室内见一个2cm×1.5cm大小的类圆形病灶,梗阻性脑积水较前加重。其可能的原因是()
A. 合并结核性脑膜炎
B. 脑水肿加重
C. 脑囊虫再次感染
D. 用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症
E. 脑室内囊虫使脑积水加重
F. 脱水剂使用不当
[单项选择]患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。为减轻患者的胃肠负担,帮助肠黏膜修复,不适宜的治疗措施是()
A. 能量供给167.36kJ/(kg·D.[40kcal/(kg·D.]
B. 蛋白质2.0g(kg·D.
C. 脂肪占总能量25%
D. 补充维生素类和必需微量元素
E. 一日三餐,定时定量
[名词解释]间断性故障

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