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发布时间:2023-10-14 15:29:49

[单项选择]患者,男,18岁。因进食不洁食品后出现呕吐、腹泻,现口渴、尿少、乏力、恶心、厌食。血压98/62mmHg,血浆渗透压300mOsm/(kg·H2O),应考虑的失水性质及程度是()
A. 高渗性中度失水
B. 高渗性重度失水
C. 等渗性失水
D. 低渗性中度失水
E. 低渗性重度失水

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[单项选择]患者女,48岁,因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院,给予静脉滴注庆大霉素24万U,共5天,近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查:血尿素(BUN)24mmol/L,血清肌酐422μmol/L,血清钾5.8mmol/L。如果给予血液透析,抗生素使用方法正确的是()。
A. 足量全程
B. 按照尿量调整剂量
C. 透析后不需要追加剂量
D. 透析后应追加剂量
E. 可以继续给予庆大霉素
[单项选择]女性,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热,该患者最可能诊断为()
A. 细菌性痢疾
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者男性,45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热,腹痛、腹胀明显;尿黄;尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。入院体检:意识尚清,但烦躁多语;肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣;心肺未见明显异常;腹部膨隆,下腹压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.5×109/L,中性0.89;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括()。
A. 自发性腹膜炎
B. 肝肾综合征
C. 结核性腹膜炎
D. 腹水
E. 肝性脑病
[多项选择]患者男性,因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁,以下护理措施不妥的是()
A. 坐位
B. 呕吐后及时清理,协助漱口
C. 给予粉剂止吐药物口服
D. 流质或半流食饮食
E. 遵医嘱补充水分及电解质
[多项选择]患者男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.8×109/L,NE89%。电解质:K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L。下列对该患者的治疗措施中错误的是()
A. 抗感染治疗
B. 保肝治疗
C. 口服蛋白粉
D. 应用精氨酸
E. 静脉补充白蛋白
F. 大量利尿以利于腹水消退
[多项选择]患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T37.8℃,P110次/分,BP130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。入院第一时间必须紧急检查的项目有()。
A. 血常规
B. 血淀粉酶
C. 尿淀粉酶
D. 腹部平片
E. 腹部B超
F. 血肌酐
G. 肌钙蛋白
H. 胃镜
I. 心电图
J. 消化道钡餐
[简答题]陈某,妇,19岁,学生。因进食生冷不洁之物,突然出现腹痛,泄下赤白粘冻样物,大便不爽,里急后生,肛门灼热,小便短赤,发热,体温38.5℃,心烦,口渴,舌红苔黄腻,脉滑数。
[简答题]孙某,女,26岁,学生。因进食生冷不洁之物,突然出现肠鸣腹痛,大便泄泻如注,一日7—8次,便质清稀,水谷相杂,脐腹寒冷喜暖,舌淡苔白滑,脉迟。
[单项选择]患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。该患者在治疗中应重点监护()
A. 肝功能
B. 电解质
C. 肾功能
D. 尿量
E. 体重变化

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