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[单项选择]女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是()
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]患者,男,38岁。患风湿性心脏病多年,近日活动后心悸气短加重,倦怠乏力,头晕目眩,面色无华,动则汗出,夜寐不宁,口干,舌质红,苔薄白,脉细数无力。其治疗应首选的方剂是()
A. 独参汤合桃仁红花煎
B. 炙甘草汤
C. 参附汤合五苓散
D. 真武汤合葶苈大枣泻肺汤
E. 参附汤合生脉散
[单项选择]
Goldman多因素心脏危险指数为心脏病患者尤其是冠心病患者行非心脏手术提供了术前评估指标,并可用于预估围术期患者的危险性、心脏并发症和死亡率。共计9项,累计53分。
Goldman多因素心脏危险指数累计分数13~25分相当于临床心功能Ⅲ级,术前若进行充分准备,病情获得改善,心脏代偿功能有所好转,心功能改善成Ⅱ级或早Ⅲ级,麻醉和手术安全性就可提高。通过适当的术前准备或暂缓手术,不能减少麻醉和手术危险性的是()。
A. 主动脉瓣狭窄
B. 心肌梗死时间<6个月
C. 持续室性期前收缩>5次/分
D. 动脉血氧分压<8kPa,动脉血二氧化碳分压>6.7kPa
E. 血尿素>18mmol/L,血肌酐>260mmol/L
[单项选择]患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确活动和休息的原则是()
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需延长活动间歇时间
E. 可不限制活动,保证充分休息,适当延长午休及夜间睡眠时间
[单项选择]患者,男性,62岁,患风湿性心脏病十余年,近一年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级"。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是()。
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,适当休息
[单项选择]患者,男性,65岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,适当休息
[单项选择]某慢性肺源性心脏病患者,近日痰多不易咳出,伴有喘鸣、头痛、烦躁,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑()。
A. 窒息先兆
B. 自发性气胸
C. 肺性脑病
D. 休克早期
E. 脑出血先兆
[单项选择]心脏病患者做非心脏手术,其耐受力最差的心脏病是()
A. 非发绀型先心病
B. 高血压心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 急性心肌炎
E. 冠状动脉硬化性心脏病
[单项选择]对心脏储备差的心脏病患者,首选静脉麻醉药()
A. Pentathal
B. Propofol
C. Ketamine
D. Fentanyl
E. MorpHine
[单项选择]心脏病患者实施手术的死亡率是无心脏病者的()。
A. 2~3倍
B. 4~5倍
C. 6~8倍
D. 大于10倍
E. 相差不多
[单项选择]在妊娠合并心脏病患者中,下列哪类心脏病位居第一位()。
A. 妊娠期高血压疾病性心脏病
B. 先天性心脏病
C. 围生期心脏病
D. 病毒性心肌炎
E. 各种心律失常
[单项选择]药品零售连锁企业销售过期降压药,造成某患者心脏病发作住院,赔偿患者住院费用、误工费,属于()
A. 刑事责任
B. 行政处罚
C. 民事责任
D. 行政处分
[单项选择]
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()
A. 如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
B. 华法林抗凝,不宜母乳喂养
C. 产后出血者,可以加用维生素K
1D. 监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
E. 华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用