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发布时间:2023-11-07 12:48:10

[单项选择]女,33岁,一周前不慎扭伤腰部,当即腰痛剧烈,不能活动,后逐渐出现左下肢的放射痛,咳嗽和大小便用力时疼痛加剧如果患者跟腱反射减弱,考虑是哪一节段的病变()。
A. L1-2
B. L2-3
C. L3-4
D. L4-5
E. L5~S1

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[单项选择]女,33岁,一周前不慎扭伤腰部,当即腰痛剧烈,不能活动,后逐渐出现左下肢的放射痛,咳嗽和大小便用力时疼痛加剧最可能的诊断()。
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎滑脱
D. 第三腰椎横突综合征
E. 腰椎间盘突出症
[多项选择]患者,男性,42岁,患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛,随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛,伴麻木感,劳累后及排便时症状加重,休息后减轻,无晨僵,查体:体温36.0℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,膝反射减弱。下列那些症状与患者的疾病有关()
A. 腰部疼痛
B. 左下肢沿坐骨神经行程放射痛
C. 双下肢麻木感
D. 休息后减轻
E. 血压160/90mmHg
F. 间歇性跛行
[单项选择]一患者10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用()
A. 卧床休息
B. 骨盆牵引
C. 理疗和按摩
D. 皮质类固醇硬膜外注射
E. 立即手术治疗,行髓核摘除术
[多项选择]患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查有()
A. 腰椎X线平片
B. 腰椎CT
C. 全身核素扫描
D. 腰椎MRI
E. 颈椎MRI
[单项选择]男性,21岁,无诱因下腰痛4年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发2个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形,这种畸形最可能的病因是()
A. 先天性
B. 外伤性
C. 姿势代偿性
D. 特发性
E. 神经源性
[单项选择]男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检:痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60°(+),加强试验(+)。神经损害的定位在()
A. 腓总神经
B. L4神经根
C. L5神经根
D. S1神经根
E. 马尾神经

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