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发布时间:2024-01-07 05:18:14

[单项选择]患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史为进一步明确诊断,下列哪项检查最有实用价值()。
A. 髋关节B超
B. 髋关节MRI检查
C. 髋关节核素骨扫描
D. 髋关节血管造影
E. 髋关节穿刺+活检

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[单项选择]

患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史

如果确诊为股骨头缺血性坏死,而X线片显示股骨头骨面完整,下列哪种治疗方法最合适()。
A. 高压氧治疗
B. 外敷活血化瘀膏药
C. 股骨头钻孔减压
D. 带旋髂深血管髂骨移植
E. 双侧全髋关节置换术
[单项选择]患者,男。因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是()
A. 双髋类风湿关节炎
B. 双髋创伤性滑膜炎
C. 双髋退变性关节骨关节炎
D. 双侧股骨头缺血性坏死
E. 双侧髋关节肿瘤性病变
[单项选择]男性患者,45岁,因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意()
A. 面颊部有无触发点
B. 面肌反射性抽搐
C. 有无面色憔悴、情绪低落
D. 面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E. 面部、口腔卫生是否正常
[单项选择]患者女,45岁,双手关节反复肿痛伴晨僵2年余,近2周来疼痛加重,X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是()
A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者男,27岁。持续性腰痛2年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检;患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(-),诊断考虑为()
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 骨关节炎
[单项选择]患者,男性,62岁。活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,每日3~5次,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为()
A. 变异型心绞痛
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 初发劳力性心绞痛
E. 心脏神经症
[单项选择]患者男性,62岁,活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,3~5次/天,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为()
A. 变异型心绞痛
B. 稳定性心绞痛
C. 不稳定性心绞痛
D. 初发劳力性心绞痛
E. 心脏神经症
[单项选择]患者,男,49岁。三叉种经痛6年,近2日疼痛发作,疼痛剧烈,药物治疗首选()
A. 阿米替林
B. 苯巴比妥
C. 芬太尼
D. 卡马西平
E. 吗啡
[单项选择]患者,男,49岁。三叉神经痛6年,近2日疼痛发作,疼痛剧烈。药物治疗首选()。
A. 阿米替林
B. 苯巴比妥
C. 芬太尼
D. 卡马西平
E. 吗啡
[单项选择]患者女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()
A. B超检查
B. 粪便检查
C. X线钡剂灌肠
D. 血液检查
E. 结肠镜检
[单项选择]患者,女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()。
A. B超检查
B. 粪便检查
C. X线钡剂灌肠
D. 血液检查
E. 结肠镜检
[多项选择]患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,活动受限,身高降低3cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P90次/min,BP100/70mmHg;步入病房,皮肤干燥,甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形,骨盆压痛(+);双下肢无水肿。下一步处理为(提示:甲状旁腺B超:双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描:相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区,考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大。)()。
A. 即刻补充维生素D制剂及钙剂
B. 联系外科行甲状旁腺手术
C. 行颈部CT或MRI检查进一步明确定位
D. 监测血钙水平,对症处理
E. 骨活检
F. 警惕术后出现严重低钙血症,及时补充钙剂及维生素D制剂
[多项选择]病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。最好先做哪些检查?()
A. 呕吐物检查
B. 胃镜
C. 尿常规
D. X线腹平片
E. 静脉肾盂造影
F. B型超声检查
G. 尿沉渣检查
H. 血常规检查
I. 肾功能检查

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