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[单项选择]患者，男，46岁。上腹部慢性周期性疼痛20年，今日突发腹部剧痛，急诊就医。腹部平片示：患者右侧膈肌下方游离气体影。最可能的疾病是（）
A. 肠梗阻
B. 胃溃疡
C. 急性肠炎
D. 胃肠穿孔
E. 十二指肠溃疡
[多项选择]患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。为明确诊断应紧急检查的检验项目是（ ）
A. 血清Amy
B. 尿液Amy
C. 血清ALT
D. 血清TG
E. 血清TC
F. 血清CK-MB
G. 血清cTnI
H. 血清AST
[单项选择]患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠，嗜睡，BP85/50mmHg，最有效的治疗措施是（）
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[单项选择]患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部MRI
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]患者，女性，46岁，与朋友一起吃烤肉后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L，考虑该患者所患疾病为（）
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡急性发作
D. 原发性肝癌
E. 心肌梗死
[单项选择]男，46岁，反复右上腹部不适，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天，右上腹部压痛，墨菲氏征阳性，临床拟诊为胆囊结石，X线检查，可能有下列哪种征像（）
A. 右上腹部圆形密度增高影
B. 肠腔积气
C. 右侧膈肌升高
D. 胆道内气体影
E. 以上都不是
[单项选择]男，46岁，反复右上腹部不适、消化不良数年，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛，莫非氏征阳性，临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查，下列哪项符合胆囊结石的特征性表现（）
A. 胆囊增大
B. 胆囊缩小
C. 胆囊内密度增高
D. 胆囊内圆形高密度影
E. 胆管内高密度影
[单项选择]某患者，女，46岁，因上腹部疼痛不适就诊，经检查怀疑胃部肿瘤，以下哪种检查对最后确诊最有意义（）。
A. CT检查
B. 内镜检查
C. MRI检查
D. X线检查
E. 病理学检查
[多项选择]病历摘要：患者男性，46岁，一年以来间中出现上腹部疼痛，呈烧灼感，伴口苦，经当地门诊服用清热制酸药物后，症状无缓解，近1月来疼痛隐隐而频繁，受寒及进食寒凉食物后明显，伴胃脘部喜温喜按，反酸，纳差，偶有恶心，大便时溏。舌淡苔白，脉缓弱。患者平时在生活中可采用哪些方法保健？（）
A. 少食辛辣
B. 禁饮酒
C. 饮食清淡
D. 注意保暖，尤其是腹部
E. 多饮稀粥，以助脾胃功能恢复
F. 平时可在炒青菜时加少量生姜
G. 大量进食温肾壮阳药物如鹿角胶、鹿茸、巴戟天、锁阳等
