给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食
鼓励多饮水
随时擦干汗液，更换衣服和床单
注意保暖
心理护理，尽量满足患者的需要
患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷，护士判断患者可能出现
高热上升期表现
高热持续期表现
退热期渐退
退热期骤退正常表现
退热期虚脱
给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食
鼓励多饮水
随时擦干汗液，更换衣服和床单
注意保暖
心理护理，尽量满足患者的需要
患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。患者此时最可能出现的脉搏异常为
间歇脉
二联律
缓脉
脉短绌
洪脉
患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。对于这个患者，测量心率、脉率的正确方法是
一人先测心率，后测脉率
一人先测脉率，后测心率
一人测心率，另一人测脉率，同时测1min
报告医师，由医师来测心率和脉率
一人发口令和计时，另一人测心率、脉率
患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是
此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合
此体位可减少局部出血
此体位可防止炎症扩散
此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸
此体位可减少回心血量，减少心脏负担
患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病室，护士应为其采取的体位是
中凹位6小时
右侧卧位6小时
左侧卧位6小时
去枕仰卧位6小时
屈膝仰卧位6小时
患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。在为患者梳通头发时，护士小王发现患者的头发中有头虱，欲配制灭头虱药液，配制方法正确的是
百部30g，加70%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
百部30g，加50%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
百部50g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
百部30g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml
百部30g，加70%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。化疗期间，护士发现患者足跟有指甲大小般的压红，周围有水疱形成，下列护理措施不当的是
足下垫软垫
减少足部与床面的摩擦，防止水疱破裂感染
若水疱长大，可不予特殊处理，让其自行吸收
加强营养，增加抵抗力
密切观察局部皮损变化
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