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发布时间:2024-09-04 05:53:04

[单项选择]女性,62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石,胰腺周围引流术后5天,每天午后先寒战,再出现高热,查血白细胞22×109/L,血红蛋白98g/L。经积极治疗后,体温降至正常,至术后15天,患者再次出现突发寒战、高热、腹泻、稀水样便,此时采取哪项措施()。
A. 加大抗生素剂量
B. 换用抗生素
C. 口服肠道吸收抗生素
D. 给予止泻剂
E. 直肠指检了解有无盆腔脓肿

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[单项选择]女性,62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石,胰腺周围引流术后5天,每天午后先寒战,再出现高热,查血白细胞22×109/L,血红蛋白98g/L。最主要的治疗措施为()。
A. 给予解痉退热剂
B. 经T管注入抗生素
C. 增加或调整抗生素
D. 增加营养
E. 保持引流通畅
[单项选择]

女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。

出现该并发症的可能原因是()
A. 低血钾
B. 低血钠
C. 高血钾
D. 高血钠
E. 水中毒
[单项选择]女性,39岁,二年前因胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石与“T引流术。术后有上腹闷痛,半年后时有发热,经抗生素治疗,症状缓解,查皮肤无黄染,肝,脾未触及,右上腹深压痛,经皮肝穿刺胆道造影发现,总胆管内多个充盈缺损,可诊断为()
A. 胆道感染
B. 胆道功能紊乱
C. 慢性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 胆总管结石残留
[单项选择]女性,56岁。因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前作了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。患者应取的体位是()。
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位
D. 头部水平位,下肢抬高10°
E. 左侧卧位
[单项选择]女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。病人应取的体位是()。
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位
D. 头部水平位,下肢抬高10°
E. 头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
[单项选择]张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时T管引流表现为()
A. 胆汁引流量过多
B. 胆汁引流量过少
C. 胆汁浑浊
D. 胆汁清淡
E. 胆汁棕色、稠厚
[单项选择]患者女性,45岁,慢性支气管炎病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行()。
A. 连续测血压
B. 血氧饱和度监测
C. 心电示波监测
D. 中心静脉压监测
E. 肢体活动功能监测
[单项选择]患者,女性,43岁,行胆总管切开取石、T形管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出,处理应是()
A. 做好术前准备
B. 从瘘口插入T形管或设置引流管支持
C. 半卧位,胃肠减压
D. 输液,应用抗生素
E. 观察病情,暂不作处理

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