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发布时间:2023-12-18 05:12:11

[多项选择]患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。为进一步明确诊断,需要检查的项目包括()
A. 心电图
B. 血气分析
C. 血生化
D. 凝血功能
E. 胸部X线片
F. 血常规

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[多项选择]患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。

提示:伤后第6天,患者出现少尿,尿量平均为25ml/h。实验室检查:血常规示红细胞4.42×1012/L,血红蛋白115g/L,白细胞18.3×109/L,中性粒细胞0.89,血小板158×109/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶20U/L,天冬氨酸氨基转移酶35U/L,白蛋白35g/L,球蛋白23g/L,总胆红素16μmol/L,尿素氮15.6mmol/L,肌酐225μmol/L,血糖8.14mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠160.5mmol/L;血气分析:pH7.35,二氧化碳分压45.0mmHg,氧分压50.0mmHg,肺泡-动脉氧分压差(AaDO2)135mmHg,氧合指数(PaO2/FiO2)280mmHg。胸部X线片:双肺纹理增粗,右下肺斑片状阴影;心电图:窦性心动过速。
患者可出现功能障碍的有()


A. 心
B. 肺
C. 肝
D. 肾
E. 凝血功能
F. 脑
[单项选择]女性,35岁,全身多处酸痛3年,伴睡眠障碍,辅助检查未见明确异常,体检发现全身20余处压痛阳性点,主要分布在颈项和背部,初步诊断为纤维肌痛综合征。下列反应中,哪项不是阿米替林的副作用()
A. 嗜睡和视物模糊
B. 消化道溃疡和出血
C. 口干、便秘和排尿困难
D. 直立性低血压
E. 肝肾功能损害
[单项选择]患者女性,35岁,高热数日,皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg,HR115次/分,Hb90g/L,WBC18×109/L,血小板55×109/L,Fg0.3g/L,便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症,患者可能并发()
A. ITP
B. 血友病
C. 遗传性纤维蛋白原缺乏症
D. DIC
E. Evans综合征
[单项选择]患者女性,35岁,高热数日,皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg,HR115次/分,Hb90g/L,WBC18×109/L,血小板55×109/L,Fg0.3g/L,便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症患者可能并发()
A. ITP
B. 血友病
C. 遗传性纤维蛋白原缺乏症
D. DIC
E. Evans综合征
[单项选择]患者女性,35岁,因牙龈及全身皮肤出血就医。实验室检查:血红蛋白50g/L,白细胞2.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓穿刺显示:骨髓增生极度低下。根据病情,患者最有可能发生的是()。
A. 急性再生障碍性贫血
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 脾功能亢进
[单项选择]患者,男,35岁,发热、乏力、全身多处淋巴结可触及,近几个月消瘦明显,体温39℃。查抗-HIV阳性,既往有吸毒史,诊断艾滋病。对该患者采取的隔离措施是()。
A. 飞沫隔离
B. 消化道隔离
C. 严密隔离
D. 呼吸道隔离
E. 血液/体液隔离
[单项选择]患者女性,35岁,因车祸致全身多发伤,体检:BP:55/40mmHg,HR:112次/分,T:36.1℃。面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,X线片示右下肢粉碎性骨折,颅骨骨折。入院诊断为:低血容量性休克,该患者处于休克的()
A. 休克初期
B. 休克期
C. 休克后期
D. 微循环衰竭期
E. 以上都不对

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