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发布时间:2024-06-12 03:27:15

[单项选择]男性,40岁,半年前因左肾盂结石1cm×1.5cm,行肾盂切开取石术,近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿,腹平片示左肾区0.6cm×0.5cm结石,排泄性尿路造影双肾功能正常,最适当的治疗方法是()
A. 肾镜取石
B. 再次肾盂切开取石术
C. ESWL
D. 大量饮水,消炎,解痉,止痛,促进结石排出
E. 肾切除术

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[单项选择]男性,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后患者气促症状未进一步加重、未再发心绞痛,但出现频发多源性室性期前收缩。根据上述病情最重要的检查应选择()
A. 查血清钾浓度
B. 做全导心电图
C. 查血糖及尿酮体
D. 超声心动图
E. 查心肌酶谱
[单项选择]男性,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩。患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿药5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,下列哪一项与其病情变化无关()
A. 心肌缺血加重
B. 抗心律失常药物副作用
C. 低蛋白血症
D. 心力衰竭加重
E. 电解质紊乱
[单项选择]有胆绞痛伴黄疸()。
A. 胰头癌
B. 急性胆囊炎
C. 胆总管结石
D. 急性胰腺炎
E. 壶腹部癌
[单项选择]男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。本例的治疗原则是()
A. 胃肠减压,维持水电解质平衡
B. 大量使用抗生素
C. 解痉挛,镇痛
D. 服用大量中药利胆
E. 胆道减压引流,解除梗阻
[单项选择]男性,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛伴呕吐2小时入院,入院后自觉腹痛减轻,既往有冠心病、心肌梗死病史。查体:体温37.3℃,脉搏115次/分,血压82/60mmHg。脸色苍白,大汗淋漓。全腹膨隆,右下腹有压痛,肠鸣音消失。实验室检查:白细胞计数2.8×109/L,N87%。D2-二聚体水平明显升高。腹部X线平片见大、小肠均有中度扩张充气。最可能的诊断是().
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 肠系膜上动脉栓塞
E. 肠扭转
[单项选择]患者,男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑()
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾输尿管结石
E. 肾积水
[单项选择]患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该患者还应做的检查是()。
A. B超
B. 腹部X线平片
C. 结肠镜
D. 直肠指诊
E. CT
[多项选择]男性,32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常,尿常规:红细胞(+++)/HP,WB:2~3/HP。B超检查:左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有"花生仁样"大小结石。为预防和减少结石复发,日常生活中要保持(提示:经检测结石成分为黄嘌呤结石。)()
A. 多卧床休息
B. 大量饮水,每天保持尿量>2000ml
C. 低嘌呤饮食
D. 低蛋白饮食
E. 碱化尿液
F. 定期到医院复查

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