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发布时间:2023-10-29 23:57:48

[单项选择]患者女,12岁,因“进行性肌无力2年余”来诊。查体:四肢肌肉明显萎缩,肌张力降低,肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。其发病机制主要是()。
A. 缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B. 缺乏脱支酶
C. 缺乏分支酶
D. 缺乏酸性α-l,4-葡萄糖苷酶
E. 缺乏糖原合成酶

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[单项选择]患者女,12岁,因“进行性肌无力2年余”来诊。查体:四肢肌肉明显萎缩,肌张力降低,肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。该型糖原累积症的遗传方式为()。
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. 伴X隐性遗传
D. 伴X显性遗传
E. 伴Y隐性遗传
[单项选择]患者女,43岁,因“面部、头皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”来诊。患者自12岁时在面部、前胸出现针尖至米粒大丘疹,淡黄色,表面有油腻性的光泽。随年龄增长皮疹逐渐增多,扩展至头皮、颈部、背部、腋下、外阴等处,夏重冬轻。按“湿疹”治疗效果不明显。患者的母亲、弟弟及儿子有相似的病史。否认近亲结婚。皮肤科查体:头面部弥漫性红斑伴有轻度渗出,头发黏着,有恶臭味;额、鼻唇沟、颈部、胸背及腋下见黄褐色油腻性结痂,可见不规则的疣状斑块。患者所患疾病可能的遗传模式是()。
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X连锁显性遗传
D. X连锁隐性遗传
E. Y染色体遗传
[单项选择]原发性肌肉变性病,临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩()
A. 注意缺陷多动障碍
B. 智力低下
C. 孤独症
D. 脑性瘫痪
E. 进行性肌营养不良
[单项选择]患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显,伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu(+)。颅脑MRI:未见明显异常。下一步对诊断最具价值的检查为()
A. 脑电图
B. 肝、胆、胰、脾、肾超声
C. 经颅多普勒超声
D. 颅脑CT
E. 胸部CT
[单项选择]患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是()
A. 下睑外翻
B. 爪形手
C. 小口畸形
D. 腘窝瘢痕
E. 颈部瘢痕挛缩
[多项选择]患者女,10岁,因“四肢无力,晨轻晚重2个月”来诊。拟诊为重症肌无力。下列试验中对诊断有意义的有()
A. 新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善
B. 腾喜龙0.2mg/kg,静脉注射,1min内肌力改善
C. 肌电图见肌肉动作电位幅度递减
D. 血清抗乙酰胆碱受体抗体(+)
E. 血清CPK升高

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