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发布时间:2024-01-03 19:01:59

[单项选择]患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()。
A. 冠心病心绞痛心血瘀阻证
B. 冠心病心绞痛痰浊内阻证
C. 心肌梗死气滞血瘀证
D. 心肌梗死寒凝心脉证
E. 冠心病心绞痛气虚血瘀证

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[单项选择]患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史10年。1天前饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()
A. 冠心病心绞痛心血瘀阻证
B. 冠心病心绞痛痰浊内阻证
C. 冠心病心绞痛气滞血瘀证
D. 心肌梗死寒凝心脉证
E. 冠心病心绞痛气虚血瘀证
[单项选择]患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿为进一步确诊首选哪项检查()。
A. 红细胞沉降率
B. X线胸片
C. 腹部B超
D. 超声心动图
E. 心电图及心肌酶谱检查
[单项选择]63岁男性高血压患者接受剖胸手术,无过敏史,服用利血平治疗12年。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。下列哪一种升压药治疗该患者的低血压效果最差()。
A. 去氧肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 盐酸甲氧明
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素
[单项选择]患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示Ⅰ度AVB。如果若干年后出现心衰症状,且血压控制不理想,下列哪项联合用药是不合适的()
A. 小剂量美托洛尔+依那普利
B. 小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
C. 小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯
D. 小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪
E. 小剂量美托洛尔+维拉帕米
[多项选择]患者女,63岁。高血压病史10余年,突发气喘、心悸5小时。体检:血压210/110mmHg,心率90次/分,房颤心律,两肺闻及湿啰音,血肌酐436μmol/L,尿素氮26mmol/L,血钾4.6mmol/L。心电图示心房纤颤。诊断:高血压3级(极高危),急性左心衰,肾功能不全。初级的心肺复苏包括()。
A. 人工呼吸
B. 胸外按压
C. 电除颤
D. 开通气道
E. 肾上腺素
F. 利多卡因
G. 高压氧治疗

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