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[简答题]该患儿出现酮症酸中毒护士的观察要点有哪些?
[多选题]淋巴瘤患儿进行PICC置管后的观察要点
A.观察置管侧手臂有无肿胀
B.观察穿刺点有无出血
C.观察导管外露长度
D.观察贴膜情况
E.观察另一侧手臂情况
[单选题]乳糜胸患儿行胸腔闭式引流的观察要点( )
A.观察管道是否通畅.密闭，水柱波动是否明显
B.观察引流液的性状.颜色.量
C.观察伤口周围情况及呼吸状况
D.以上均对
[多选题]该患者术后观察要点( )
A.颈部及胸前区皮肤情况，穿刺点渗血情况，引流液性质及量。
B.观察呼吸形态，如呼吸频率、幅度改变，有无呼吸困难。
C.有无手足抽搐。
D.有无声音嘶哑，进水呛咳。
[简答题]护士在巡视病房时发现患儿双眼凝视、四肢肌张力增高，应首先采取何种措施及后续观察要点?
[多选题]该患者的观察要点是:( )
A.观察癫痫发作的类型、频率、持续时间
B.观察癫痫发作的伴随症状、体征
C.观察意识
D. 观察瞳孔
E. 观察生命特征
[单选题]对该患儿病情观察的重点是
A. 黄疸程度
B. 肝脾大小
C. 反射肌张力
D. 大便颜色
E. 体温高低
[多选题]该患者病毒性脑膜炎观察要点有哪些?( )
A.观察神志、瞳孔
B.观察生命特征
C.观察头痛、呕吐程度
D.观察有无癫痫发作先兆
E.观察有无精神症状
[单选题]对该患儿的观察重点为是否合并 ( )
A.肱动脉损伤
B.皮肤划伤
C.脊髓损伤
D. 肘部软组织损伤
E. 伤口感染
[简答题]该患者可能突发了心脏术后哪种严重并发症?该并发症的观察要点是什么?
[简答题]该孕妇使用盐酸利托君（安宝）保胎中的观察要点有哪些?
[多选题]对于该孕妇,在临床护理过程中的观察要点有:( )
A.胎动
B.胎心音的变化
C.实验室指标的变化
D.孕妇的主诉
E.宫缩、阴道流血、流水情况
[简答题]该患者最可能发生了何种反应?其观察要点和预防措施有哪些?
