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[单项选择]患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对本病最有价值的辅助检查是()
A. pANCA为1∶320阳性
B. 肾穿刺病理检查
C. 尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)
D. 低热咳嗽痰血伴胸闷气促
E. 胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液
[单项选择]28岁,男性,咳嗽,胸闷1月余。胸片示右下肺浅淡片状影,肺纹理增多,最可能的诊断是()
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 慢性肺脓肿
C. 自发性气胸
D. 大叶性肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]患者,女性,15岁,学生。发热37.5℃,伴干咳4天来诊。冷凝集试验1:64。胸片示左下肺片状影。治疗首选的抗生素为()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 阿米卡星
D. 头孢唑啉
E. 氯霉素
[单项选择]28岁,男性,咳嗽,胸闷1月余,持续2周,胸片示右下肺浅淡片状影,肺纹理增多,最可能的诊断是()
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 慢性肺脓肿
C. 自发性气胸
D. 大叶性肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]患儿2岁,发热咳嗽4天,一般情况可,双肺少量中小水泡音,胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗()
A. 氨苄青霉素
B. 红霉素
C. 氨茶碱
D. 肾上腺皮质激素
E. 西地兰
[单项选择]患者女性,15岁,学生。发热37.5℃,伴干咳4天来诊。冷凝集试验1﹕64。胸片示左下肺有片状影。治疗首选的抗生素是()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D. 头孢唑啉
E. 氯霉素
[单项选择]男,23岁,咳嗽、痰中带血丝半月,伴低热、盗汗。胸片示右上肺斑片状影。确诊应选择的检查是()。
A. PPD试验
B. 痰TB-DNA
C. 血清中结核抗体
D. 痰检抗酸杆菌
E. 血沉
[单项选择]患者近月来午后低热,食欲不振,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影,诊断应考虑为()
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 肺间质性病变
E. 肺脓肿
[单项选择]女性,35岁,发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体:左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×109/L,NE68%最可能的诊断是()
A. 左肺结核,右侧结核性胸膜炎
B. 肺癌胸膜转移
C. 肺炎球菌性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]女性,20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰,胸片示左肺下叶大片状致密影,可能的病因为()
A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 胸膜炎
D. 肺脓肿
E. 肺结核