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发布时间:2024-03-05 20:50:06

[单项选择]患者女,呼吸困难1年,有端坐呼吸发生,咳血性痰,伴乏力。最可能的疾病为()
A. 原发性肺动脉高压
B. 充血性心力衰竭
C. IPF
D. 心包积液
E. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

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[单项选择]患者女,呼吸困难1年,有端坐呼吸发生,咳血性痰,伴乏力。查体可能出现的体征是()
A. 左心扩大,肺动脉瓣第2心音亢进
B. 右侧呼吸音消失
C. 双肺底Velcro啰音
D. 三凹症
E. 双下肢不对称水肿
[单项选择]

患者女,45岁。因反复恶心、呕吐伴乏力3个月就诊,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽,无胸闷及呼吸困难。患者自发病以来,体重减轻12kg。血常规、肝功能、肾功能及血糖均正常。血K+3.8mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-87.0mmol/L,Mg2+1.0mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示“慢性浅表性胃炎”。

患者存在的电解质紊乱为()
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低镁血症
F. 高镁血症
[单项选择]患者女性,83岁,反复出现阵发性呼气性呼吸困难,严重时出现三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血气分析:PaO260mmHg,PaCO245mmHg,最可能的诊断是()。
A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重
B. 心源性哮喘
C. 过敏性血管炎
D. 支气管肺炎
E. 重症哮喘
[单项选择]女性,45岁,劳累后心悸、气促5年,渐加重。3个月前曾有突发咳血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。哪一项诊断最符合()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为()。
A. 全心衰竭
B. 左侧心力衰竭
C. 右侧心力衰竭
D. 右心房衰竭
E. 左心房衰竭
[单项选择]患者,女性,50岁,输液1h后,突然出现呼吸困难、咳嗽,咳血性泡沫状痰。护士应立即()。
A. 置患者于端坐位
B. 50%酒精湿化吸氧
C. 给予缩血管药
D. 四肢轮扎
E. 停止输液
[单项选择]10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20小时,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是()
A. 急性肾衰竭
B. 呼吸窘迫综合征
C. 继发肺部感染
D. 左心衰
E. DIC
[单项选择]10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20h,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是()
A. 急性肾功能衰竭
B. 呼吸窘迫综合征
C. 继发肺部感染
D. 左心衰
E. DIC
[单项选择]患者女,54岁,多关节疼痛伴胸闷40余年,纳差、少尿30余年,加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重,夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁,不能平卧,尿量明显减少,间断双下肢可凹性水肿。查体:心前区无异常隆起,心尖搏动弥散,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm,各瓣膜区未触及震颤,心界向两侧扩大,心音强弱不等,心律不齐,心率68次/min,P2=A2,二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音,无传导,主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,未闻及开瓣音及额外心音,无心包摩擦音。为明确诊断应首选的实验室检查()
A. 超声心动图
B. 电解质
C. 胸部X线片
D. DIC全项
E. 肺功能检查
F. 血生化

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