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发布时间:2024-09-04 06:28:33

[单项选择]患者,男性,45岁。阵发性全腹疼痛3天,加剧1天。呕吐数次,未排便排气。2年前曾行阑尾切除术。查体:血压100/60mmHg,体温37.6℃,腹稍胀,未见蠕动波,未触及包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L。现阶段最有助于诊断的检查方法是()。
A. 腹腔诊断性穿刺并行淀粉酶测定
B. X线腹部透视或摄片
C. 腹部CT
D. 腹部B超
E. 血管造影

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[单项选择]患者,男性,45岁。阵发性全腹疼痛3天,加剧1天。呕吐数次,未排便排气。2年前曾行阑尾切除术。查体:血压100/60mmHg,体温37.6℃,腹稍胀,未见蠕动波,未触及包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L。可能性最大的诊断是()。
A. 肠套叠
B. 肠系膜血栓形成
C. 小肠扭转
D. 麻痹性小肠梗阻
E. 单纯性低位小肠梗阻
[单项选择]对于急性阑尾炎行阑尾切除术的患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是()
A. 防止术后出血
B. 减轻术后疼痛
C. 防止肠瘘
D. 防止切口感染
E. 预防肠粘连
[单项选择]男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱为明确诊断,最好选择何种措施()
A. 继续观察病情变化
B. 腹部X线透视
C. 腹部B超
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 导尿
[单项选择]患者男,39岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术,术中见阑尾穿孔伴局限性腹膜炎,切除阑尾后4d出现腹痛及腹胀、腹泻,有肛门下坠感,测体温38.5℃,直肠指诊有触痛,诊断上应首先考虑()
A. 切口感染
B. 盆腔脓肿
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠道菌群紊乱
E. 急性胃肠炎
[单项选择]某患者,男性,24岁,患急性阑尾炎入院,行阑尾切除术,术中如何迅速找到阑尾?()
A. 麦氏点深面
B. 右髂窝内
C. 回盲部
D. 盲肠末端
E. 沿盲肠的结肠带向下追寻
[单项选择]患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。患者目前考虑出现的并发症是()。
A. 术后肠麻痹
B. 术后肠瘘
C. 腹腔脓肿
D. 术后腹腔内出血
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者,女性,25岁,因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术,术后最常见的并发症是()。
A. 出血
B. 粪瘘
C. 切口感染
D. 阑尾残株炎
E. 粘连性肠梗阻
[单项选择]患者,男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后嘱该患者早期下床活动的最主要目的是()。
A. 避免切口感染
B. 尽快恢复体力
C. 防止肠粘连
D. 利于伤口引流
E. 利于呼吸
[单项选择]阑尾脓肿消退后,行阑尾切除术的时机是()。
A. 立即
B. 15天后
C. 30天后
D. 3个月后
E. 半年后
[单项选择]男性患者,18岁,因固定性右下腹痛,18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,体查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/min,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,依据上述情况:如诊断正确,应采取何种措施().
A. 持续胃肠减压
B. 剖腹控查
C. 输血、输液
D. 留置导尿管
E. 镇静、止痛、抗感染治疗
[单项选择]患者,女性,37岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后5天切口裂开,最可能的原因是()。
A. 切口出血
B. 切口感染
C. 腹胀
D. 粘连性肠梗阻
E. 缝线脱落
[单项选择]患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天,患者持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气,提示()。
A. 粘连性肠梗阻
B. 急性小肠不全性梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 肠系膜血管栓塞
E. 小肠扭转
[单项选择]行阑尾切除术时,寻找阑尾基底部最常用的方法是().
A. 从髂窝寻找
B. 用手指探查阑尾尖端
C. 沿结肠带向回盲部寻找
D. 切开盲肠外侧腹膜寻找
E. 沿盲肠外侧寻找

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