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[单项选择]患者，女性，55岁。交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块，形状不规则。最可能的诊断是（）。
A. 胰腺癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 肾癌
D. 脾区结肠癌并胃-结肠瘘形成
E. 胃癌
[单项选择]患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是（）。
A. 多发性溃疡病
B. 复合性溃疡病
C. 胃溃疡恶变
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔
[单项选择]患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后，上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是（）
A. 多发性溃疡病
B. 复合性溃疡病
C. 胃溃疡恶变
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔
[单项选择]女性，52岁，乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短，近1周持续加重，不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适，近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血，行腹腔镜下脾脏切除术，术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除），无酗酒或药物滥用史。体检：肥胖、呼吸急促（RR：22次／分）、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结，甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2／6收缩期杂音，余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软，肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。根据病史，下列哪项实验室检查应作为该患者进一步检查的首选项目（）。
A. 血常规
B. 肝肾功能及血电解质
C. 风湿全套
D. 肿瘤标志物检查
E. 甲状腺免疫学检查全套
[单项选择]患者，男性，40岁。体检发现HBsAg阳性七年余，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg（+），ALT380U/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是（）
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 急性黄疸型肝炎
[单项选择]患者，男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg（+），ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30％。最可能的临床诊断是（）
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。此患者病变处组织活检，可明确诊断的病理组织学特征是（）。
A. 必须出现完全型肠上皮化生
B. 黏膜上皮和腺体出现不同程度的异型增生
C. 食管鳞状上皮被化生的柱状上皮取代
D. 大量慢性炎症细胞浸润，伴淋巴滤泡形成
E. 基底细胞明显增生，超过上皮层厚度的15%
[单项选择]患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白(++)，RBC(+++)，WBC偶见。发病以来精神、食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+++)，RBC(+)～(++)。可能诊断为（）
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 肾小管间质病变
D. 慢性肾小球肾炎
E. 尿路感染
[单项选择]胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐，查体腹部呈板状腹，有压痛及反跳痛，应首选的检查方法是（）
A. 卧位腹平片
B. 立位腹平片
C. 胸片
D. 腹部CT
E. 腹部MRI
[多项选择]患者女性，35岁。月经5/32天，停经53天，近1周感恶心，近3天少量流血。提示：此患者入院当天早晨出现下腹痛，肛门坠胀，尿妊娠阳性。B超检查宫内未见孕囊。该患者妇科检查可有的体征包括（）
A. 后穹隆饱满
B. 宫颈举痛
C. 子宫漂浮感
D. 宫口见组织
E. 附件区包块
F. 子宫与孕月大小相符
