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发布时间:2024-01-15 00:48:10

[单项选择]患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象Hb75g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 纯红再障
E. 白血病

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[单项选择]14个月患儿,不爱活动,食欲减退,皮肤、黏膜逐渐苍白。体格检查:见肝、脾、淋巴结轻度肿大。血Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHC0.28。血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常。白细胞和血小板正常。骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。追问病史,未按时添加辅食。该患儿应诊断为()
A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 慢性感染性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()
A. 控制感染
B. 口服铁剂
C. 口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
D. 口服叶酸、维生素B、维生素C
E. 口服鱼肝油、钙剂
[单项选择]2岁患儿,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。最佳治疗选择是()
A. 手术摘除肿大淋巴结
B. 使用抗感染和抗结核治疗
C. 抗结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除
D. 抗感染+抗结核治疗+激素治疗
E. 抗结核治疗+使用激素
[单项选择]

患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。

最佳治疗选择是()
A. 手术摘除肿大淋巴结
B. 使用抗感染和抗结核治疗
C. 抗结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除
D. 抗感染+抗结核治疗+激素治疗
E. 抗结核治疗+使用激素
[单项选择]患儿,7岁。低热2个月,X线胸片示肺门淋巴结肿大,诊断支气管淋巴结结核。对该患儿应用抗结核药物治疗,应向患儿及家长强调其疗程应为()
A. 1~2个月
B. 3~4个月
C. 5~6个月
D. 7~8个月
E. 9~12个月
[单项选择]患儿5岁,近来活动减少,乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影,右肺门淋巴结肿大,应考虑诊断为()。
A. 小叶性肺炎
B. 原发性肺结核病
C. 支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 间质性肺炎
[单项选择]女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞如果做细胞化学染色,下列哪种结果会不支持诊断()
A. POX阴性
B. PAS阳性
C. NAS-DCE阴性
D. NAP积分175分
E. SBB阳性
[单项选择]患儿,女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母及一个2个月的弟弟同住,她的爷爷在1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月。除下面哪项外均为合适的处理()
A. 对此患儿用2~3种抗结核药物治疗
B. 对其2个月的弟弟用异烟肼治疗
C. 隔离此患儿1个月
D. 对家庭成员做结核菌素试验,必要时X线胸片检查
E. 设法对其爷爷进行适当的评估
[单项选择]患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×1012/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。根据病例摘要,患儿最可能的临床诊断是()。
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. G-6-PD缺陷症
E. 海洋性贫血
F. 遗传性球形细胞增多症

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