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发布时间:2023-10-24 06:48:23

[单项选择]患者,男性,32岁。左上腹钝性伤2天,伤后无不适症状。2小时前活动时突然晕倒。查体:血压70/40mmHg,脉搏每分钟128次,全腹压痛,轻度反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断最可能的是()。
A. 胃出血
B. 肝破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胰腺破裂
E. 小肠破裂

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[单项选择]男性,32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体:面色苍白,四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有压痛,伴有轻度反跳和肌紧张,测血压为7.0/0kPa,心率130次/分。为明确诊断,首要做的检查是()。
A. 胸腹部透视
B. 腹腔穿刺
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 急检血常规
[单项选择]患者男性,43岁。4天前发生车祸,撞伤左上腹,当时左上腹有胀痛和局部压痛,暂留院观察。今晨起后突然昏倒,查体见患者面色苍白、出冷汗,血压80/50mmHg,脉细速,无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为()
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰腺损伤
D. 左肾破裂
E. 肝损伤
[单项选择]患者,男性,50岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第5天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要护理措施是()
A. 安置患者卧床休息
B. 边抢救休克,边准备手术
C. 观察体温变化
D. 观察血压情况
E. 通知禁饮食
[单项选择]男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是().
A. 结肠破裂
B. 空肠破裂
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 肾破裂
[单项选择]患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。急诊行剖腹探查手术,若术中发现为脾破裂,此时最适宜的手术方式是().
A. 单纯缝合修补术
B. 脾段切除术
C. 脾切除术
D. 可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口
E. 单纯脾动脉结扎
[单项选择]患者,男性,25岁。上腹部钝性伤后出现右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气。应考虑诊断为()。
A. 肝破裂
B. 胃肠穿孔
C. 十二指肠损伤
D. 升结肠损伤
E. 右输尿管挫伤

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