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发布时间:2024-02-24 06:38:13

[单项选择]患者,女,42岁,突然头痛,左上睑下垂,不能睁开,左眼球外展位,不能向上、下、内转动,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,病变可能损害了()
A. 右侧面神经
B. 左动眼神经
C. 左视神经
D. 左侧三叉神经
E. 左侧外展神经

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[单项选择]患者,男性,42岁,发现左上睑外上方包块2个月。查体,左眼视力正常,左上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。余未见明显异常。行眼眶CT检查显示,病变位于泪腺窝,呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是()
A. 泪腺多形性腺瘤
B. 泪腺囊样腺癌
C. 泪腺肌皮瘤
D. Wathin肿瘤
E. 泪腺嗜酸细胞瘤
[单项选择]患者男,33岁。玩牌时突然头痛,剧烈胀痛,伴呕吐。检查:神志清楚,躁动,右侧瞳孔小于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克氏征(+),余神经系统检查(-)。下列处理措施错误的是()
A. 给予脱水药
B. 绝对卧床4~6周
C. 使用大剂量止血药
D. 使用钙通道拮抗剂
E. 床头抬高以减轻脑水肿
[单项选择]患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝患者各项辅助检查(包括头颅CT、全脑血管造影、腰椎穿刺脑脊液检查和脑电图)均正常范围内,此时考虑诊断()。
A. 痛性眼肌麻痹
B. 颅内动脉瘤
C. 蛛网膜下腔出血
D. 青光眼诱发的头痛
E. 海绵窦血栓形成
[单项选择]患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝患者各项辅助检查(包括头颅CT、全脑血管造影、腰椎穿刺脑脊液检查和脑电图)均正常范闱内,此时考虑诊断()
A. 痛性眼肌麻痹
B. 颅内动脉瘤
C. 蛛网膜下腔出血
D. 青光眼诱发的头痛
E. 海绵窦血栓形成
[单项选择]患者女,40岁。突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂,见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查:颈项强直,克氏征(+)。若腰椎穿刺获得血性脑脊液,鉴别诊断中不包括下列哪种疾病()
A. 颅内动静脉畸形
B. 高血压脑出血
C. 颅内肿瘤
D. 脊髓血管畸形
E. 外伤性蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者,女,30岁,左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大,骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影,邻近骨质有受压吸收现象,局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液,诊断为()
A. 鼻窦黏液囊肿
B. 鼻息肉
C. 牙源性囊肿
D. 血管瘤
E. 鼻窦恶性肿瘤
[单项选择]女,40岁,突然头痛,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,余神经系统检查无异常。最可能的病变部位是()
A. 右面神经、左外展神经
B. 左动眼神经
C. 左视神经
D. 左三叉神经
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。泪腺最常见的肿瘤为()
A. 混合瘤
B. 泪腺癌
C. 淋巴瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 炎性假瘤

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