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[单项选择]男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要应考虑（）
A. 食管下端癌
B. 食管憩室
C. 反流性食管炎
D. 贲门失弛缓症
E. 膈疝
[单项选择]男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在外科治疗本病中，首要的手术方式是（）
A. 食管下段切除，胃食管吻合术
B. 迷走神经切除术
C. 幽门成形术
D. 食管肌层切开术
E. Nissen抗反流术
[单项选择]男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰，X线摄片发现右下肺叶片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过（）
A. 食管一支气管瘘
B. 反流性食管炎
C. 分泌物误入气管或吸入性肺炎
D. 食管憩室
E. 食管下段静脉曲张
[单项选择]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。在ALS患者影响寿命的主要原因是（）
A. 骨间肌萎缩
B. 腓肠肌萎缩
C. 蚓状肌束颤
D. 呼吸肌无力
E. 舌肌束颤
[单项选择]男性，33岁，10个月来左下肢麻木，由下向上发展，5个月来右下肢进行性无力。检查：右脐部有一过敏带，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力4级，膝反射亢进，病理反射（＋）。脊髓损害的部位在（）。
A. 胸2
B. 胸5
C. 胸10
D. 胸12
E. 腰1
[单项选择]女性，38岁，胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌，心肺检查无异常，腹部检查无异常。治疗最有效的药物为（）。
A. PPI
B. H受体拮抗剂
C. 胃粘膜保护剂
D. 促动力剂
E. 抗酸剂
[单项选择]男患，38岁，肢体活动不灵、吞咽困难2年。查体有腱反射亢进。MRI示小脑扁桃体下端变尖，由枕骨大孔向下疝人椎管内超过5mm，脑室扩大。最可能的疾病为（）。
A. 脑积水
B. 颅底凹陷症
C. Arnold-Chiari畸形
D. 椎管内肿瘤
E. 颅内肿瘤
[单项选择]某男38岁，肢体活动不灵、吞咽困难2年。查体有腱反射亢进。MRI示小脑扁桃体下端变尖，由枕骨大孔向下疝入椎管内超过5mm，脑室扩大。最可能的疾病为（）
A. 脑积水
B. 颅底凹陷症
C. Amold-Chiari畸形
D. 椎管内肿瘤
E. 颅内肿瘤
