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发布时间:2023-10-23 19:39:00

[单项选择]患儿男,14个月。发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2小时入院,体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断是()
A. 高热惊厥
B. 低钙
C. 中毒性脑病
D. 低钠
E. 癫痫

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[单项选择]患儿男,14个月。发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2小时入院,体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌性肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 支气管肺炎伴心力衰竭
D. 腺病毒肺炎
E. 支气管肺炎伴败血症
[单项选择]14个月小儿,发热、咳嗽2天,因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检:体温39℃,气急,面色苍白,三凹征(+),呼吸64次/分,心率186次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。对该患儿采取的紧急处理措施是()
A. 吸氧加用抗生素
B. 地塞米松
C. 吸氧,镇静,强心,血管活性药
D. 镇静,退热,祛痰,止咳
E. 能量合剂
[单项选择]患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。使用强心苷制剂前需要测量患儿脉搏,以下选项不支持用药的是()
A. 脉搏55次/分
B. 脉搏65次/分
C. 脉搏75次/分
D. 脉搏80次/分
E. 脉搏85次/分
[单项选择]患儿男,5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速,可听到奔马律,肺部可闻及干、湿啰音,肝脏增大,X线检查示左心室肥大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭需长期服用,直到()
A. 症状消失,X线和心电图检查恢复正常方可停药
B. 症状消失,X线和心电图检查恢复正常后1~3个月方可停药
C. 症状消失,X线和心电图检查恢复正常后3~6个月方可停药
D. 症状消失,X线和心电图检查恢复正常后7~12个月方可停药
E. 症状消失,X线和心电图检查恢复正常后1~2年方可停药
[单项选择]患儿男,8岁,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒钟到数日后突然心率变慢,听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速,刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用()
A. 双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每压10秒,心律转复后即停止压迫
B. 双拇指各按放一侧眼球上部,施以适当压力,每压10秒,心律转复后即停止压迫
C. 在下颌角水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10秒,一旦转律便停止压迫
D. 在甲状腺压迫左侧,但禁忌两侧同时压迫
E. 以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐
[单项选择]

患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗,舌苔薄白,脉微而数。

下列哪项诊断是正确的()
A. 阴虚邪恶
B. 内闭外脱
C. 心阳虚衰
D. 肺脾气虚
E. 内陷厥阴
[单项选择]

患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26×109/L。

该患儿首优的护理诊断是()
A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 潜在并发症
D. 感染的危险
E. 营养失调
[单项选择]出生11个月男孩。因咳嗽、高热1周,3天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿啰音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18.5×109/L,N0.90,L0.1。如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血PaO9.3kPa(70mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg),此时最重要的治疗措施应该是()
A. 抗生素加大剂量
B. 加大吸气
C. 胸腔穿刺抽脓、抽气
D. 静推安定
E. 呼吸机辅助治疗

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