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[单项选择]女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.33kPa(60/40mmHg),全腹压痛、反跳痛,无尿。首先考虑的治疗措施是:().
A. 静脉输注血管收缩药物
B. 立即剖腹探查
C. 迅速补充血容量
D. 大剂量应用抗生素
E. 滴注利尿剂改善肾功能
[单项选择]男性患者,20岁,于3小时前被自行车撞伤左侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。为确诊,最有价值的检查是()
A. 心电图
B. 腹腔穿刺
C. 静脉肾盂造影
D. X线胸片
E. 测定肌酐、尿素氮
[单项选择]男,30岁。外伤性脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。全腹压痛、反跳痛,无尿。理想的辅助诊断措施是:().
A. 血常规
B. 腹腔穿刺
C. 静脉肾盂造影
D. 中心静脉压测定
E. 测定二氧化碳结合力
[单项选择]病人女性,58岁,因煤气中毒入院,刚入院时意识不清,经积极治疗后清醒出院。出院后1周病人出现幻视、幻听,烦躁,是发生了()
A. 精神分裂症
B. CO中度中毒
C. CO重度中毒
D. CO深度中毒
E. 迟发性脑病
[多项选择]患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为上消化道大出血,出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。即刻查血气,最可能的结果是()
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
F. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
G. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
[单项选择]患者女,35岁,因上消化道大出血急诊入院治疗,入院时意识清醒,因失血过多,需要马上输血治疗。因为宗教信仰,患者拒绝输血,主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报,当主管护士与医师再次评估患者病情时,患者意识已经转为模糊,面色苍白,收缩压75mmHg,舒张压测不到,但患者仍然喃喃自语:“我不输血”。此时患者情况非常危急。患者意识模糊时,医务人员应该()
A. 因为情况十分紧急,马上为其输血
B. 不必考虑患者的意愿,因为患者意识不清楚,可以马上输血
C. 马上征求任何一个家属意见,只要有家属同意,则尽快为其输血
D. 马上征求其法定代理人意见,如果法定代理人同意,则尽快为其输血
E. 不能为其输血,因为要尊重其自主权