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发布时间:2023-10-24 01:27:16

[单项选择]某高血压患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清、右侧肢体无力及活动不灵,半小时后送来医院时,曾呕吐一次,测血压为180/120mmHg,患者示意左侧头痛,检查发现右侧中枢性面舌瘫,右侧上下肢肌力均为2级,右偏身感觉障碍,此患者首先要考虑的诊断为()
A. 小脑半球出血
B. 蛛网膜下隙出血
C. 脑室出血
D. 左侧基底节区出血
E. 脑干出血

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[单项选择]某高血压病患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清,右侧肢体无力及活动不利半小时前送来医院时,曾经呕吐一次,测血压为180/120mmHg,患者示意左侧头痛,检查发现右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,右侧偏身感觉障碍,此患者首先考虑的诊断为()
A. 小脑半球出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑室出血
D. 左侧基底节区出血
E. 脑干出血
[多项选择]患者,男,40岁,一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛,频繁呕吐,不能低头,自服止痛药无效,该患者入院前可做哪些辅助检查确诊()
A. 头颅CT检查
B. 头颅MRI
C. 腰穿脑脊液检查
D. DSA
E. 经颅多普勒
[单项选择]患者女,72岁。情绪激动时突然出现头痛、恶心、呕吐、间歇性失语、意识不清、精神烦躁。急呼“120”入院。BP175/146mmHg,T37.0℃,R26次/min,P96次/min。为明确诊断及治疗,应紧急检查的项目有()
A. 血常规
B. 颅脑CT
C. 肝、肾功能
D. 腹部超声
E. 血气分析
F. X线片
[单项选择]患者女,56岁。阑尾炎术后第5天,今日输液半小时后,突然寒战,继之高热,体温40℃。患者发生这些表现的主要原因可能是()
A. 溶液中含有使患者致敏的物质
B. 溶液中含有致热物质
C. 患者是过敏体质
D. 溶液温度过低
E. 输液速度过快
[多项选择]患者男性,70岁,有冠心病史5年,近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽,予被迫坐位,约半小时后症状逐渐缓解。体格检查:T:37℃,P:102次/分,律齐,R:24次/分,BP:135/80mmHg,心尖搏动向左下移位,心尖区闻舒张期奔马律,两肺底少量细湿啰音,诊断为"左心功能不全"。发生夜间呼吸困难的主要机理有哪些()
A. 迷走神经兴奋,张力增加
B. 平卧时,横隔上升,肺活量减少
C. 夜间入睡平卧后,回心血量增加,心脏负荷加重
D. 夜间入睡时,二氧化碳潴留,使呼吸加快
E. 植物神经调节失衡
[单项选择]患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断?提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Kening′s征(+)()。
A. 血常规
B. 血液生化检查
C. 心电图
D. 胸片
E. 腰穿
F. 血气分析
G. 头颅CT
H. 头颅MRI和MRA
[单项选择]患者女,鼻尖处出现红斑,初始时隐时现,寒冷刺激、饮酒、进食辛辣刺激性食物或情绪紧张激动时更为明显,以后红斑持续不退,并伴有毛细血管扩张。本病最应进行的实验室检查:()。
A. 真菌镜检
B. 毛囊虫
C. 抗核抗体
D. 血常规
E. 血糖
[单项选择]患者,女,58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼斜,半身不遂,半小时后,自行恢复;平日头晕头痛,耳鸣,腰膝酸软,舌红,苔薄黄,脉弦细。应首先考虑的方剂是()。
A. 镇肝熄风汤
B. 参附汤合生脉散
C. 涤痰汤
D. 补阳还五汤
E. 血府逐瘀汤
[单项选择]30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。首先应采取措施是()
A. 0.4g止血芳酸静点
B. 20%甘露醇静点(250ml)
C. 冬眠物理降温
D. 气管切开
E. 血肿清除术

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