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[单项选择]男,45岁。肝区隐痛1个月,有肝炎史20年。查体:肝肋下3cm,质中硬,无腹水。如发现肝右叶中央10cm×13cm。占位,肝、肾功能基本正常,首选治疗方案是:().
A. 手术切除
B. 介入治疗
C. 放射治疗
D. 化学治疗
E. 局部无水乙醇注射
[单项选择]男,45岁。肝区隐痛1个月,有肝炎史20年。查体:肝肋下3cm,质中硬,无腹水。要排除肝癌,首选的检查是:().
A. AFP、B超和肝功能
B. 肝功能和B超
C. 肝功能和CT
D. AFP和肝核素扫描
E. AFP和乙型肝炎5项指标
[单项选择]患者李某,女,45岁,慢性肝炎史8年,近一个月来乏力、食欲缺乏,黄疸进行性加重,腹胀明显,尿量减少。体检神志清楚,精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。GPT100U/L,TBIL340μmol/L,A28g/L,G35g/L。本例最可能的诊断是()
A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 慢性重型肝炎
D. 低蛋白血症
E. 腹水
[单项选择]患者男,38岁。HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是()
A. 肝硬化(结节性)
B. 原发性肝癌
C. 转移性肝癌
D. 肝囊肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是()。
A. 肝硬化(结节性)
B. 原发性肝癌
C. 转移性肝癌
D. 肝囊肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]男性,45岁。少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查:血压10/5kPa(75/50mmHg),P130次/分,眼结合膜苍白。肝不大,脾肋下触不清。腹水(++)。Hb50g/L,该病人最适宜的诊断方法是()
A. 急症钡餐透视
B. 急症内窥镜检查
C. 选择性腹腔动脉造影
D. 双囊三腔管压迫试验
[单项选择]患者,男,45岁,有慢性肝炎史10年,近来腹胀伴皮肤、巩膜黄染,自己在上腹摸到拳头大质硬包块,最可能的诊断().
A. 转移性肝癌
B. 肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 肝硬化
E. 活动性肝炎
[单项选择]患者,男性,50岁。有慢性肝炎病史20年,近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。如果患者接受手术治疗,手术的禁忌证不包括()。
A. 重度黄疸
B. 大量腹水
C. 心力衰竭
D. CT示肺部多发性占位
E. 生化检查ALB31g/L
[单项选择]男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。此时首先应作何处理()。
A. 静脉滴注西咪替丁
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 急诊内镜检查
D. 紧急上消化道钡餐检查
E. 紧急剖腹探查
[单项选择]男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压1610.4kPa(120/78mmHg)。此时首先应作何处理()。
A. 静脉滴注西咪替丁
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 急诊内镜检查
D. 紧急上消化道钡餐检查
E. 紧急剖腹探查
[多项选择]患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。提问:肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为()
A. 血尿素氮升高
B. 脾缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝性脑病
E. 出现肝肾综合征
F. 高热、寒战