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[单项选择]23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是()
A. 血常规
B. 出、凝血相关检查
C. 腹部、外阴部备皮
D. 清洁阴道做切除子宫的准备
E. 囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式
[单项选择]
23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查
下列处理最为恰当的是()
A. 探查左侧附件
B. 剥除囊实性肿瘤
C. 直接钳夹蒂部行右附件切除
D. 复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E. 直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查
[单项选择]女性,右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天,6个月前上环时发现左侧卵巢囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查:体温38℃,右下腹压痛(+),子宫正常大,其右侧触及-8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。白细胞12.0×109/L,中性0.90,最可能的诊断是()
A. 卵巢囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C. 肾盂积水
D. 子宫外孕
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
[单项选择]
男性,23岁,蓄电池厂工人,在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm、有触痛。血常规:RBC3.6×1012/L,Hb102g/L;肝功能:ALT240U/L,最可能的是()
A. 亚急性汞中毒
B. 慢性铅中毒
C. 砷化氢中毒
D. 氯化钡中毒
E. 硫酸镉中毒
[单项选择]
女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6×8×4cm大肿块,压痛明显
如行剖腹探查术,下述处理中哪项是不恰当的()
A. 清洁阴道行子宫切除术前的准备
B. 如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C. 术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D. 应探查对侧卵巢
E. 怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查
[单项选择]右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天,6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查:体温38℃,右下腹压痛(+),子宫正常大小,其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。WBC12×10/L,N90%。最可能的诊断是()
A. 卵巢囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C. 肾盂积水
D. 异位妊娠
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转