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[单选题]因胸部外伤导致左侧血气胸,行胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征
A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀
B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动,即可拔管
C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于1cm
D.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除
E.只需胸透证实左肺已完全复胀即可
[单选题]患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是( )
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C. 引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
[单选题]气胸患者行胸腔闭式引流部位为:
A..锁骨中线外侧第2肋间或腋前线第4~5肋间
B..锁骨中线外侧第2肋间或腋前线第2~3肋间
C..锁骨中线外侧第2肋间或腋前线第3~5肋间
D..锁骨中线外侧第2肋间或腋前线第4~6肋间
[单选题]某男,82岁,因呼吸困难10小时而入院,急诊CT示气胸,行胸腔闭式引流术。留置胸腔闭式引流管,对于预防感染的处理,以下不正确的是 ( )
A.严格无菌操作
B.防止逆行感染
C.定时更换引流瓶
D.引流瓶低于胸壁口平面40~60cm
E.保持引流口处辅料清洁干燥
[单选题]某男,82岁,因呼吸困难10小时而入院,急诊CT示气胸,行胸腔闭式引流术。护士针对胸腔闭式引流进行健康宣教以下哪项是错误的 ( )
A.指导患者下床活动时,引流瓶位置应低于漆关节水平且保持平稳
B.告知患者活动翻身时避免引流管折叠.扭曲和受压
C.指导患者为了防止引流管脱出尽量不做深呼吸锻炼
D.保持密闭,不可倒转
E.加强营养
[单选题]某男,82岁,因呼吸困难10小时而入院,急诊CT示气胸,行胸腔闭式引流术。以下不是导致胸腔闭式引流不畅的原因 ( )
A.引流导管内残渣阻塞
B.引流管侧孔紧贴胸壁
C.胸壁置管伤口太小
D.引流管内压太大
E.引流管扭曲
[单选题]气胸患者行胸腔闭式引流的拔管指征有哪些:
A..引流管无气体逸出且患者无呼吸困难等症状1~2天后
B..夹闭引流管1天后患者无气急、呼吸困难
C..X线透视或X线胸片示肺已全部复张
D..以上都是
[单选题]男性,43岁,因损伤性气胸行胸腔闭式引流,因翻身时,胸腔插管不慎滑出胸腔,此时最紧急的处理措施为 ( )
A.立即通知医生
B.密切观察,暂不处理
C.吸氧
D.将胸腔插管重新插入胸腔
E.用手捏闭引流管处皮肤,并用无菌凡士林纱布置于胸壁引流口处使其密闭
[单选题]男性,40岁,因胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的最好指征
A.胸腔闭式引流瓶内无气泡排出,或每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动
C.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D.连续两天胸腔引流量小于50ml,夹管24h后拔除
E.仅需胸部X线检查证实右肺已完全复张
[多选题] 气胸患者行胸腔闭式引流的部位是什么?其拔管指征是什么?( )
A.锁骨中线外侧第2肋间
B.腋前线第1~2肋间
C. 腋前线第4~5肋间
D. 引流管无气体逸出且患者无呼吸困难等症状1~2天后,夹闭引流管1天后患者无气急、呼吸困难,X线透视或 X线胸片示肺已全部复张。
E. 引流管无气体逸出且患者无呼吸困难等症状2~3天后,夹闭引流管1天后患者无气急、呼吸困难,X线透视或 X线胸片示肺已全部复张。
[判断题] 气胸患者行胸腔闭式引流的插管部位一般都取锁骨中线外侧第2肋间或腋前线第4~5肋间。局限性气胸和有胸腔积液的患者需X线胸片定位。( )
A.正确
B.错误
[单选题]胡某,女,38岁。突发气胸,准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的内容中,不正确的是 ( )
A.告知穿刺时的体位
B.告知穿刺时不要随意活动
C.告知穿刺时不能咳嗽
D.告知穿刺时保持穿刺体位
E.告知穿刺时深呼吸
[单选题] 病人,男性,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是( )
A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cn
D.指导病人多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管