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发布时间:2024-02-24 04:51:57

[多项选择]患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。促进脑细胞恢复的药物有()
A. ATP
B. 辅酶A
C. 地塞米松
D. 大剂量维生素C
E. 胞二磷胆碱
F. 细胞色素C

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[多项选择]患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒重度的临床表现有()
A. 呼吸衰竭
B. 深昏迷
C. 各种反射消失
D. 睁眼昏迷
E. 体温升高
F. 呼吸频数
[多项选择]患者男,18岁。因意识障碍2h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。关于乙醇中毒的临床表现,正确的是()
A. 中毒症状与饮酒量、种类及个体对乙醇的敏感性不同有关
B. 一般表现为先兴奋后抑制
C. 病情严重者常伴有瞳孔缩小
D. 乙醇中毒者呼出气体有明显乙醇气味
E. 乙醇中毒分3期:兴奋期、共济失调期、昏睡期
F. 昏睡期患者伴发严重低血糖者可同时发生惊厥、休克等症状
[单项选择]患者男,21岁。意识不清1h入院。体格检查:T35.8℃,P62次/min,R6次/min,BP80/50mmHg,昏迷,皮肤干燥,左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹,双侧瞳孔呈针尖样大小,头眼反射正常,口唇发绀,呼吸节律整齐,两肺呼吸音对称减弱,无干、湿性啰音,心率62次/min,律齐,腹壁软,肝、脾肋下未触及,四肢肌肉强直,双侧病理征阴性。为进一步明确诊断可选择的实验室检查是()
A. 颅脑CT
B. 颅脑MRI
C. 血、尿阿片类药物检测
D. 全血胆碱酯酶活性测定
E. 血COHb测定
F. 血、尿酮体检测
[多项选择]患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示:至晚上10点左右,患者昏迷。体格检查:T37.2℃,P138次/min,R6次/min,BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆,对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢,未闻及啰音。HR138次/min,律齐。腹软,肝、脾触诊不满意。生理反射消失,病理征未引出。现急需进行的检查和治疗项目有()
A. 机械通气
B. 复查心电图
C. 复查心肌酶
D. 复查D-二聚体
E. 复查X线胸片
F. 气管插管
[多项选择]患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。患者入院后可应用的解毒药是()
A. 先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠
B. 先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠
C. 快速用硫代硫酸钠
D. 快速用亚硝酸异戊酯
E. 吸入亚硝酸异戊酯,直至静脉注射硫代硫酸钠
F. 吸入亚硝酸异戊酯,直至静脉注射亚硝酸钠
[多项选择]患者男,52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示:体格检查:T37℃,P118次/min,R32次/min,BP117/68mmHg。谵妄,查体不合作。双侧瞳孔等大正圆,对光反射迟钝。颈软,双肺呼吸音清,未闻啰音。HR118次/min,律齐。腹软,压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失,病理征未引出。现急需检查的项目是()
A. 头颅CT
B. 心电图
C. 心肌酶
D. D-二聚体
E. X线胸片
F. 血、尿淀粉酶
[单项选择]

患者男,60岁。咳嗽、咳痰3d,发热1d,意识不清3h。体格检查:体温41.5℃,呼吸30次/min,心率165次/min,血压130/70mmHg。消瘦,双肺底可及少许湿啰音,腹软,无压痛,巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×109/L,血糖9.5mmol/L,CPK400U/L,ALT100U/L。既往有甲亢病史。

为明确诊断应进行的检查是()
A. 头颅CT
B. X线胸片
C. 心肌酶
D. 甲状腺功能检测
E. 超声心动图
[单项选择]患者男,27岁。在饮少量啤酒后,高温环境下劳动,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,BP80/40mmHg,心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高,尿肌红蛋白(+)。具体的疾病名称是()
A. 热水肿
B. 热晕厥
C. 热痉挛
D. 热衰竭
E. 热射病

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