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[单项选择]女性患者，78岁，5年前逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，出门经常找不到家，近2年来生活渐渐不能自理，神经系统检查未见局灶性神经系统体征，MMSE评分8分，头MRI显示脑萎缩，实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患的诊断为：（）。
A. 确定的Alzheimer病
B. 可能的Alzheimer病
C. 血管性痴呆
D. 可能性大的Alzheimer病
E. 路易体痴呆
[单项选择]女患，78岁，5年前逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，出门经常找不到家，近2年来生活渐渐不能自理，神经系统检查未见局灶性神经系统体征，MMSE评分8分，头颅MRI显示脑萎缩，实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADR-DA的国际标准，该患的诊断为（）
A. 确定的Alzheimer病
B. 可能的Alzheimer病
C. 血管性痴呆
D. 可能性大的Alzheimer病
E. 路易体痴呆
[多项选择]患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。此患者须使用抗精神病药，使用原则为（提示：患者尾随老伴，固执不听劝告，认为家里人要赶自己出去。）（）
A. 一旦出现精神症状即需要药物治疗
B. 起始剂量和增加剂量要小
C. 个体化用药的原则
D. 可快速加量
E. 治疗剂量要大
F. 可合并用药，以减少不良反应
G. 避免随意减量、停药和加量
H. 尽可能选用不良反应少的药物
[单项选择]患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为（）
A. 阿尔茨海默病
B. Pick病
C. 橄榄-脑桥-小脑萎缩
D. 额颞痴呆
E. 路易体痴呆
[单项选择]患者男，78岁，既往无脑卒中发作史，近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易忘记，如经常失落物品，经常找不着刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降，讲话无序。个人生活不能自理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征，CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是（）
A. 阿尔茨海默病早期
B. 阿尔茨海默病中期
C. 阿尔茨海默病晚期
D. 血管性痴呆晚期
E. 精神分裂症
[多项选择]患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。以下正确的是（提示：早期需对患者进行治疗。）（）
A. 对症治疗
B. 胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显
C. 加强护理
D. 使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果
E. 防治并发症
F. 对攻击性行为，可长期用抗精神病药物治疗
G. SSRIs无效
H. 可使用阿司匹林
[单项选择]患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。最应考虑的诊断为（提示：患者2年前出现反复提问，找不到自己的东西，不再理财、购物。容易发脾气，经常怀疑老伴有外遇，有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私，唱歌。个人卫生习惯变差；近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃；不能静坐，有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示：双侧额、颞叶萎缩，双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。）（）
A. 阿尔茨海默病
B. 多发梗死性痴呆
C. 麻痹性痴呆
D. 额颞叶痴呆
E. 路易体痴呆
F. 精神发育迟滞
G. 克-雅病
H. 橄榄体-脑桥-小脑萎缩
[单项选择]患者，男，78岁，智力下降，神情呆滞，记忆力和计算力下降，倦怠乏力，齿枯发焦，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌质淡红，舌体瘦小，脉沉细弱。治疗应首先的方剂是（）
A. 七福饮加减
B. 还少丹加减
C. 知柏地黄丸加减
D. 洗心汤加减
E. 通窍活血汤加减
