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发布时间:2024-02-07 01:38:03

[单项选择]男患、32岁,因"发作性四肢抽搐2月"来诊,发作时四肢抽动,意识丧失,每次发作持续3-5分钟,其他情况不详。神经系统检查:神志清醒,脑神经无异常,四肢肌力及肌张力无异常,四肢腱反射存在,病理反射未引出为明确痛性发作,需要哪种检查()
A. 脑电图
B. 头颅CT
C. TCD
D. 脑活检
E. 腰穿

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[单项选择]男患、32岁,因"发作性四肢抽搐2月"来诊,发作时四肢抽动,意识丧失,每次发作持续3-5分钟,其他情况不详。神经系统检查:神志清醒,脑神经无异常,四肢肌力及肌张力无异常,四肢腱反射存在,病理反射未引出如确诊为痫性发作,为明确病因进一步应做的最理想的检查是()
A. 头颅CT
B. MRI及增强扫描
C. 脑活检
D. DSA
E. 脑磁图
[单项选择]李某,女,32岁。正值产褥期,头痛、呕吐3周,伴发作性意识丧失、四肢抽搐,共发作4次,每次持续约4分钟缓解。近3天出现双下肢无力、二便障碍。诊断应考虑()。
A. 上矢状窦血栓形成
B. 乙状窦血栓形成
C. 直窦血栓形成
D. 大脑深静脉血栓形成
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。最可能的诊断为()
A. 典型失神小发作
B. 单纯部分性发作
C. 复杂部分性发作
D. 自动症
E. 癫痫持续状态
[单项选择]男患,40岁,因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套-一袜套样痛觉减退,双侧Babinski征(-)。下列病史中还可能出现的是()
A. 病情晨起轻,傍晚重
B. 常有家族史
C. 有吞咽困难,饮水呛咳
D. 背痛,有束带样感
E. 饱餐和剧烈活动后起病
[单项选择]男患,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。查体:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE://4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,最终需要哪种检查()
A. 脑电图
B. 头颅MRI
C. 实验室检查
D. 脑活检
E. 腰穿
[单项选择]患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑()
A. 原发性癫痫
B. 多发性脑肿瘤继发癫痫
C. 脑囊虫继发癫痫
D. 手足搐搦症
E. 癔症性抽搐
[单项选择]男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑()
A. 原发性癫痫
B. 多发性脑肿瘤继发癫痫
C. 脑囊虫继发癫癫痫
D. 手足搐搦症
E. 癔病性抽搐
[单项选择]患者,女,65岁。既往中风病史5年,因四肢抽搐伴短暂神志不清半小时,发作时症见:四肢抽搐,两眼上窜。平素口苦咽干,便秘溲黄,目赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。查体:T37.3℃,P88次/分,R23次/分,BP140/90mmHg。嗜睡,抬入病房,双瞳孔等大,直径3mm,对光反射存在。颈软,心肺未见明显异常,四肢肌力正常,双侧病理反射未引出。其中医辨证是()
A. 风痰闭阻证
B. 痰火扰神证
C. 瘀阻脑络证
D. 心脾两虚证
E. 心肾亏虚证

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