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发布时间:2023-10-29 17:29:47

[单项选择]患者,女,38岁。患有“肾盂肾炎”病史。近日见尿频、尿急、尿痛,尿常规示:红细胞(+++),肾B超未见异常。舌红苔薄黄,脉弦滑。用药首选()
A. 石韦
B. 车前子
C. 泽泻
D. 萆薢
E. 金钱草

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[单项选择]患者,男性,38岁,排便时有鲜血滴出。该患者可能患有()。
A. 痔疮
B. 直肠狭窄
C. 阿米巴痢疾
D. 上消化道出血
E. 下消化道出血
[单项选择]患者,男性,38岁,慢性肾小球肾炎病史8年,因反复发作病情逐渐加重,患者非常焦虑,常无故发脾气。护士应针对患者目前的情况采取必要的护理措施,其中重要性最低的是()。
A. 密切观察患者的心理活动
B. 向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因
C. 加强与患者沟通,增加信任感
D. 取得家属的配合,做好患者的疏导工作
E. 请病区里其他患同样疾病的病人一起安慰病人
[单项选择]患者,男性,46岁。贫血貌。血红蛋白50g/L,骨髓象:巨幼红细胞16%。患者病史及体检中常伴有下列哪一项()。
A. 毛发枯干
B. 脊髓急性联合变性
C. 指甲变薄
D. 嗜食泥土、冰块等
E. 脾大
[单项选择]患者,男性,38岁,患有慢性菌痢。遵医嘱行保留灌肠,措施正确的是()。
A. 应在晚间睡眠前灌入
B. 灌肠时取右侧卧位
C. 肛管插入7~10cm
D. 液面距肛门40cm
E. 灌肠后宜保留20~30min
[单项选择]女性患者,38岁,十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是()
A. 高选择性迷走神经切断术
B. 选择性迷走神经切断术
C. 迷走神经干切断术
D. 毕Ⅰ式胃大部切除术
E. 毕Ⅱ式胃大部切除术
[单项选择]患者女,38岁,因“高热,意识障碍”来诊。患者甲状腺功能亢进症病史2年,自述治疗稳定后停药,现妊娠6个月。间断心悸、多汗2个月。近1周受凉后感冒,高热,食欲减退,伴恶心、呕吐、腹泻。近日发现意识障碍急送医院。查体:患者一般情况差,皮肤潮湿,四肢发凉苍白,轻度脱水,血压82/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率168次/分,心律不齐,两肺底可闻及少许湿啰音,肝肋下3cm,神经系统无定位体征。拟诊甲状腺危象,甲状腺功能亢进症心脏病,心力衰竭,转入ICU急救。对于拟诊甲状腺危象的该患者,错误的检查是()。
A. 促甲状腺激素(TSH)
B. 血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)
C. 甲状腺吸碘(131I)率
D. D.甲状腺刺激抗体(TSa
E. 甲状腺结合蛋白
[单项选择]患者,女,38岁,SLE病史10年,近期以轻度蛋白尿就诊,以下说法不正确的是()
A. 抗核抗体谱检查,抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性
B. 考虑存在Ⅳ型超敏反应
C. 应行肾脏穿刺病理检查
D. 利尿等对症处理
E. 考虑继发狼疮性肾炎
[单项选择]患者,男,38岁。有银屑病病史5年,半年前先出现趾甲顶针样凹陷,以后逐渐出现右足远侧趾间关节肿胀,疼痛,活动受限。治疗应首选的慢作用抗风湿药是()
A. 青霉胺
B. 抗疟药
C. 环孢素
D. 来氟米特
E. 甲氨蝶呤
[单项选择]患者,男性,38岁,因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史,患者自诉虽口渴严重,但一饮便吐。查体:体温、呼吸、脉搏正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠160mmol/L,尿量约800ml/d,X线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水()
A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 混合性脱水
E. 以上都不是
[单项选择]患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。最可能的诊断是(提示患者外伤后立即出现昏迷,约10min后意识清醒,2h后又再次出现昏迷。)()。
A. 脑震荡
B. 硬膜下血肿
C. 硬膜外血肿
D. 脑内血肿
E. 脑室内血肿
F. 脑梗死
[单项选择]患者女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜,口齿不清,左侧肢体无力,该患者最可能出现的是()。
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑栓塞
[简答题]

患者,女,38岁,主诉:头晕1年,加重1周。现病史:患者1年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。未经治疗。近1周来觉头晕加重,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T:36℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:180/105mmHg(左)185/105mmHg(右),神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及期前收缩,无杂音。腹部查体无异常。辅助检查:心电图:窦性节律,偶发室性期前收缩。血常规,尿常规,肝功能,血糖,血脂正常。钾3.2mmol/L,钠146mmol/L,氯104mmol/L,Cr88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常。心彩超室间隔13mm,左室后壁12mm,左室舒张内径50mm。诊断:原发性高血压。

说明药物的作用机制和应用注意事项。
[多项选择]病历摘要:患者赵某,男,38岁。主诉:发热时高时低二月余。现病史:患者二月前因参加劳动,过度疲劳,汗出后出现发热,伴有周身酸楚等症,经某医院治疗后周身酸痛消失,但低热一直不退,今前来就诊,现症史:发热不退,热势时高时低,乏力气短,懒言自汗,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。患者平素易于感冒。内伤发热与外感发热的辨别要点是什么?()
A. 年龄大小
B. 性别不同
C. 发病原因
D. 病程长短
E. 起病急缓
F. 伴随症状

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