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发布时间:2023-12-19 07:56:03

[单项选择]某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是()。
A. 急性胃炎
B. 急性十二指肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胆管炎

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[单项选择]某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。本患者应何种作检查()。
A. 血常规
B. 肝功能
C. 血淀粉酶
D. 肿瘤标记物
E. 呕吐物常规检查
[单项选择]患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射,临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是()。
A. 胰腺坏死组织清除
B. 胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术
C. 胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术
D. 胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术
E. 胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
[单项选择]男性患者,63岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘4个月余,无便血史。查体:轻度贫血,剑突下偏左扪及3cm×5cm肿块。最可能的诊断为()
A. 肠套叠
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 横结肠癌
[单项选择]某患者持续性发热5天,相对缓脉,皮肤出现玫瑰疹,肝脾大,白细胞计数低于正常值,疑似伤寒和副伤寒。为了确诊,此时采取培养伤寒杆菌的阳性率最高的标本是()
A. 粪便
B. 尿液
C. 血液
D. 呕吐物
E. 胆汁
[单项选择]某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,未排便、排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失。腹部X线平片:小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取()
A. 全胃肠钡餐透视
B. 剖腹探查
C. 胃肠减压支持疗法
D. 腹腔穿刺,灌洗
E. 以上均不合适
[单项选择]某患者,女,32岁,双侧鼻塞,呈持续性,渐加重,鼻镜检查,见双下鼻甲肥厚,呈桑椹样改变,触之不凹陷,最可能的诊断是()。
A. 慢性肥厚性鼻炎
B. 慢性单纯性鼻炎
C. 萎缩性鼻炎
D. 变应性鼻炎
E. 血管运动性鼻炎
[单项选择]某患者,男,32岁,双侧鼻塞,呈持续性,渐加重,鼻镜检查,见双下鼻甲肥厚,呈桑葚样改变,触之不凹陷,最可能的诊断是()。
A. 慢性肥厚性鼻炎
B. 慢性单纯性鼻炎
C. 萎缩性鼻炎
D. 变应性鼻炎
E. 血管运动性鼻炎
[单项选择]女性,30岁。右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石。此后应采取的预防方法是()。
A. 口服维生素B6或氧化镁
B. 口服别嘌呤醇
C. 碱化尿液,服卡托普利
D. 碱化尿液,少食动物内脏
E. 控制感染,服氯化铵
[单项选择]一婴儿出生时正常,1个月后出现持续性吸气性喉鸣声,伴吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下凹陷,无声嘶,吞咽正常;直接喉镜检查见会厌大且软,直接喉镜将会厌挑起,喉鸣声即消失,应诊断为()。
A. 先天性会厌软骨畸形
B. 先天性喉喘鸣
C. 先天性喉蹼
D. 先天性喉狭窄
E. 以上都不是
[配伍题]胃大部切除术后2年,剑突下持续性疼痛,进食后加重,常有胆汁性呕吐,呕.吐后仍有疼痛,抗酸剂无效()。|胃大部切除术后,餐后20分钟上腹部胀痛,随后呕吐大量胆汁,不含食物,呕吐后症状缓解()。|胃大部切除术后,餐后上腹部饱胀,伴呕吐物既含胆汁,又有食物()。
A. 急性完全性输入段梗阻
B. 慢性不完全性输入段梗阻
C. 吻合口梗阻
D. 输出段梗阻
E. 碱性反流性胃炎
[单项选择]患者,男,20岁。持续性上腹疼痛,剑突下阵发性钻顶样剧痛,或伴吐蛔;苔白或微黄而腻,脉弦紧或弦细。其证型为()。
A. 肝郁气滞证
B. 脾胃实热证
C. 脾胃湿热证
D. 蛔虫上扰证
E. 气滞血瘀证

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