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[单项选择]患者,男性,27岁,车祸后1小时,左季肋部及左侧腰部持续性疼痛,肉眼血尿。患者超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动,最可能的诊断是()。
A. 左肾实质裂伤并肾周血肿形成
B. 左肾结核继发肾周脓肿形成
C. 肾盂肿瘤继发膀胱种植
D. 左肾肿瘤侵及脂肪囊
E. 左肾尿外渗
[单项选择]患者,男性,27岁,车祸后1小时,左季肋部及左侧腰部持续性疼痛,肉眼血尿。膀胱内不规则团块状高回声,最可能是()。
A. 膀胱异物
B. 膀胱结石
C. 膀胱凝血块
D. 膀胱肿瘤
E. 输尿管囊肿
[多项选择]患者,男性,27岁,车祸后1小时,左季肋部及左侧腰部持续性疼痛,肉眼血尿。接下来还应进行哪种检查以明确诊断()。
A. X线静脉尿路造影
B. CT
C. X线肾区平片
D. MRI
E. 超声引导下肾周无回声区穿刺检查
[单项选择]患者男.33岁。交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是()
A. 异位妊娠破裂
B. 肝破裂
C. 肠穿孔
D. 延迟性脾破裂
E. 肠癌
[单项选择]患者,男性,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压68/45mmHg,脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。为明确诊断,最有意义的检查是()
A. 一般体格检查
B. 尿常规
C. 超声检查
D. 血生化检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者,男性,25岁。左季肋部外伤后5天,突然出现腹痛2小时。查体:心率每分钟108次,血压60/40mmHg,全腹压痛。最有价值的检查是()。
A. DSA
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 立位腹平片
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者,男性,30岁。左季肋部刀伤后3小时。查体:血压120/70mmHg(16.0/9.0kPa),脉搏每分钟88次,腹部B超示脾周少量积液,腹腔穿刺未抽出不凝血,下列治疗措施最恰当的是()。
A. 非手术治疗,观察血压脉搏变化
B. 急诊剖腹探查
C. 行脾切除术
D. 腹腔引流术
E. 脾修补术
[单项选择]患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动。对明确诊断最有价值的检查项目是()。
A. CT
B. MRI
C. X线肾区平片
D. X线静脉尿路造影
E. 超声引导下肾周无回声区穿刺检查
[单项选择]患者,男性,18岁,2小时前被刀扎伤左季肋部,感左上腹疼痛,入院后查血压16.0/9.0kPa,脉搏86次/分,腹腔穿刺未抽出不凝血,腹部B超示脾周少量积液,此时应采用哪种治疗措施()。
A. 保守治疗,观察血压脉搏变化
B. 立即剖腹探查
C. 行脾切除术
D. 脾动脉结扎术
E. 脾修补术