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发布时间:2023-12-23 23:24:37

[单项选择]30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该病人纵隔的位置是()。
A. 右偏
B. 左偏
C. 正中位
D. 在右侧与正中间摆动
E. 在左侧与正中间摆动

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[单项选择]

男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。

患者半小时后收入病房,呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是()
A. 立即输血
B. 准备行手术探查
C. 伤口清创并行胸腔闭式引流
D. 用注射器穿刺排气
E. 继续观察
[单项选择]男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咳血痰及发绀、最可能的疾病是().
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 食管癌
D. 肺梗死
E. 胸膜炎
[单项选择]流感患者发病后12小时出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,应考虑的临床类型是()。
A. 单纯型
B. 肺炎型
C. 中毒型
D. 脑炎型
E. 胃肠型
[单项选择]流感患者发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,并进行性加重,应考虑的流感类型是()。
A. 单纯型
B. 肺炎型
C. 中毒型
D. 胃肠型
E. 脑炎型
[单项选择]女性,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,现病人出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,X线检查可见液平面。如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是()
A. 锁骨中线第2肋间
B. 右侧腋前线第4肋间
C. 腋后线第8肋间
D. 腋中线与腋后线间第6~8肋间
E. 右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间
[单项选择]咽部异物感2个月,声音嘶哑6周,咳血痰,呼吸困难3周,查体时最可能出现的体征是()
A. 左侧锁骨上淋巴结肿大
B. 双侧扁桃体肿大
C. 双肺底湿性啰音
D. 咽喉壁红肿,轻触有波动感
[单项选择]中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血,最大可能是()
A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺气肿
D. 肺癌
E. 肺梗死
[单项选择]男性患者,40岁,因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,内有岛屿样突起,首先应考虑()
A. 肺鳞癌
B. 坏死性肉芽肿
C. 结核球溶解
D. 慢性肺化脓
E. 肺真菌球
[单项选择]患者,男性,33岁,颜面部疖肿2周,近3天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。提示:此病人胸片示右肺下叶背段大片状阴影。考虑何诊断()
A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 支气管扩张症
E. 肺炎
[单项选择]患者,女性,23岁,咳血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰,今日咯血200ml。查体:体温38℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音,首先考虑的是()。
A. 慢性支气管炎
B. 肺癌
C. 大叶性肺炎
D. 肺结核活动
E. 支气管扩张症
[多项选择]患者。男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1个月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹乎软。首先应进行哪些检查()。
A. 胸片
B. 痰液培养
C. 痰找抗酸杆菌
D. 血常规
E. HIV特异性病原学检查
F. 血气分析
G. 骨髓穿刺
H. 痰找癌细胞

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